האם רפואת השיניים תשתפר בעתיד ומה ניתן לצפות ממנה?

2024 מְחַבֵּר: Seth Attwood | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 16:05

תארו לעצמכם את היום שבו תצמח שן חדשה במרפאת שיניים שתחליף את השן שאבדה. או מתי רובוט יניח סתימה דנטלית, וניתן יהיה להגן על ילד מעששת עוד לפני שבוקעת השן הראשונה שלו. הרגע הזה לא רחוק כמו שזה נראה. רפואת שיניים עומדת על סף הזדמנויות מדהימות חדשות - נשקול אותן היום.

מברשת שיניים חכמה

שימור השיניים מתחיל בניקוי נכון. בקרוב, הבית שלנו יתמלא בהרבה מכשירים חכמים. וחדר האמבטיה אינו יוצא מן הכלל: שימוש במברשת שיניים חכמה לא ירגיש כמו משהו יוצא דופן.

המכשירים הראשונים מסוג זה כבר הופיעו בשוק. התפקיד שלהם הוא לעזור לך לנקות את השיניים כמו שצריך. מברשת חשמלית חכמה תקל על שמירה על היגיינת הפה ותמנע טוב יותר הצטברות פלאק.

מברשת שיניים חכמה Prophix מבית Onvi עם פונקציית וידאו / © smart-home.market

אחת מיצרניות האלקטרוניקה המובילות כבר השיקה מברשת שיניים דומה. באמצעות בלוטות' הוא מתחבר לסמארטפון שלך, אליו מורידה אפליקציה מיוחדת. יש לו חיישנים שעוקבים אחר איך אתה מצחצח שיניים בזמן אמת. הכל עובד די פשוט.

בזמן שאתה מצחצח שיניים, מברשת השיניים החכמה מייצרת מפה תלת מימדית של הפה שלך, שמראה לך איך ואיזה שיניים אתה מצחצח. האפליקציה בסמארטפון תנתח את המידע המתקבל בתהליך ותספר לאילו שיניים אתם שמים לב מעט, ואילו מהן, להיפך, מצחצחות בצורה יסודית מדי. במקביל, התוכנית תזהיר אותך אם אתה חרוץ מדי בצחצוח השיניים.

תומס סרוול יצר מכשיר המסוגל לנטר באופן אוטונומי את סדירות ואיכות היגיינת הפה / © startsmile.ru

לילדים קיים מצב משחק שילמד אותם לצחצח שיניים באופן קבוע ונכון – נראה כאילו רופא שיניים אישי צופה מדי יום כיצד אתה וילדך דואגים לשיניים.

רפואת שיניים דיגיטלית ובינה מלאכותית

בינה מלאכותית כבר הפכה למציאות בתחומים רבים וצפויה להשפיע על רפואת השיניים בשנים הקרובות. עם כניסתה של רפואת שיניים דיגיטלית, משרדי הרופאים יאספו כמויות משמעותיות של נתוני בריאות המטופל, החל מרישומי בריאות אלקטרוניים ועד למודלים תלת מימדיים של חלל הפה.

תוכנת מחשב ביעילות רבה יותר תוכל לזהות סימנים של עששת מתחילה / © pro-spo.ru

מידע זה נחוץ בעבודתו היומיומית של רופא השיניים, אך הוא יהיה שימושי עוד יותר ב"ידיים" הוירטואליות של מערכות הבנויות על בסיס AI. אחרי הכל, הם מסוגלים לנתח כמויות אדירות של נתונים ואז להציע אפשרויות טיפול ולחזות בעיות שיניים לפני שהן מתרחשות.

הודות לבינה מלאכותית, זיהוי עששת יכול להפוך לאוטומטי עוד יותר. על ידי הערכת תמונות תלת מימדיות של חלל הפה של המטופל, תוכנת המחשב תהיה יעילה יותר בזיהוי סימנים של עששת מתחילה.

בנוסף, מערכות חכמות יבטיחו שהתרופות או הפרוצדורות שנקבעו משולבות עם תרופות אחרות שנוטלות על ידי המטופל ולא יגרמו לתופעות לוואי.

רובוטיקה

רובוטים כירורגיים כבר תופסים את מקומם בחדרי הניתוח. בקרוב הם יהפכו לבעלים מן המניין של ניתוחי שיניים. בשנת 2017, באחת המרפאות בעיר הסינית שיאן, רופא שיניים רובוטי ביצע בהצלחה ניתוח שיניים באדם חי בפעם הראשונה.בפיקוח, אך באופן עצמאי וללא שיתוף הצוות הרפואי, התקין למטופל שתי שיניים מלאכותיות. יתרה מכך, שני השתלים הודפסו בתלת מימד.

היזמים מאמינים ששימוש ברובוטים יפתור את בעיית המחסור ברופאי שיניים מוסמכים בארץ. בסין מותקנים כמיליון שתלים מדי שנה, אך חולים רבים נאלצים ללכת שוב לרופא עקב טעויות ניתוחיות. בנוסף, השימוש ברובוטים יהפוך את הליכי השיניים לפחות פולשניים ויעזור להפחית את זמן הריפוי.

הדפסת תלת מימד

מדפסות תלת מימד כבר עשו את דרכן לרפואת שיניים. הם מספקים סיוע שלא יסולא בפז במעבדות שיניים. בעבר, ייצור דגמים בתותבות דנטליות, הנחוצים ליצירת תותבת אינדיבידואלית, בוצע באופן ידני. זה היה תהליך מייגע ואורך זמן. כיום הדפסת תלת מימד מאפשרת להפוך אותה לאוטומטית כמעט לחלוטין.

הדפסה מפוטופולימר המכיל פרפין ליציקה לאחר מכן ללא אפר, באמצעות מצב חום סטנדרטי של שריפה / © belodent.org

באופן טבעי, תחילה עליך לבצע סריקה תלת מימדית של חלל הפה ולקבל נתונים על מצב מערכת הלסת כולה באמצעות מכונת הדמיה בתהודה מגנטית. הנתונים המתקבלים נטענים למחשב, שם נוצר מודל תלת מימדי של המשנן של המטופל.

כעת המדפסת יכולה להדפיס דגם תלת מימד של הלסת, טביעות שיניים, מדריכים כירורגיים הנדרשים להתקנת שתלים ועוד ועוד. כולל מדפסת תלת מימד יכולה לשמש לייצור פלטה.

עם זאת, עד כה החומרים המשמשים בהדפסה תלת מימדית אינם מספיק ביולוגיים לשימוש לאורך זמן, וזהו תנאי מוקדם ליצירת שתלים. אבל לא צריך הרבה דמיון כדי להבין את זה: כתוצאה מכך, הדפסת תלת מימד תאפשר ליצור שתלים מודפסים במלואם, שידרשו רק גימור וליטוש לפני ההתקנה.

מציאות מדומה

לטכנולוגיית מציאות מדומה יש פוטנציאל לשנות מהותית את תהליך הלמידה של רופאי שיניים, הן במוסדות החינוך והן בקורסי השתלמות. בית הספר לרפואת שיניים של אוניברסיטת פנסילבניה משתמש במשקפי VR כדי לדמות פרוצדורות דנטליות כבר כמה שנים.

כמו כן, רופא מטפל, כהכנה לניתוח מורכב, יכול להרכיב משקפי מציאות מדומה ולבצע את כל הפעולה הקרובה בסימולטור שיניים מתחילתו ועד סופו.

כתוצאה מכך, המטופלים יכולים גם לנצל את ההתקדמות בטכנולוגיות VR כדי לצאת למסע וירטואלי מרגש במהלך ההליך ולא להתמקד בתחושות לא נעימות.

בניסוי אחד, חוקרים מהולנד ומבריטניה גייסו קבוצה של 80 אנשים שנזקקו לעזרת רופא שיניים. המשתתפים חולקו לשלוש קבוצות. השניים הראשונים היו צריכים להיות במשקפי מציאות מדומה במהלך הליך השיניים. קבוצה אחת "טיילה" לאורך חוף הים, השנייה "טיילה" בעיר. הקבוצה השלישית שימשה בקרה: משתתפיה פשוט בהו בתקרה.

מציאות מדומה ברפואת שיניים / © stomatologclub.ru

כפי שהתברר, אנשים שקועים במציאות מדומה "חוף" לאחר ההליך דיווחו על פחות מתח וכאב מאשר מטופלים שנסעו בנוף העירוני הווירטואלי, ועוד יותר אנשים מקבוצת הביקורת.

מניעת עששת

אנחנו כבר די מתקדמים בתחום קטלוג הגנום של בני אדם, בעלי חיים וחיידקים. עד כה, בוצע רצף של הגנום של מאות מינים של חיידקים החיים בביופילם על משטחי שיניים, ברובדי חיידקים דנטליים ועל משטחי שתלים. מסדי הנתונים הקיימים שלנו של הגנום האנושי והמיקרוביאלי מספקים הזדמנויות חדשות לטיפול תרופתי יעיל.

לדוגמה, Streptococcus mutans הוא אחד החיידקים העיקריים הקשורים לעששת.הוא ממלא תפקיד מרכזי בעששת על ידי המרת סוכרוז לחומצה לקטית. כיום אנו יודעים שזה עובר מהורה לילד בשנים הראשונות לחייו.

רובד שיניים תחת מיקרוסקופ / © stomatologclub.ru

גנטיקה יכולה לעזור למצוא דרכים למנוע העברה זו. בנוסף, אנו יכולים למקד את הטיפול הגנטי כדי לדכא את התהליכים בתוך החיידקים עצמם המווסתים את ייצור החומצה, תוצר לוואי של חילוף החומרים של סוכר הגורם לעששת. אנו יכולים אפילו למקד את החיסול הסלקטיבי של Streptococcus mutans בביופילם דרך הפה.

התחדשות של שיניים

גידול שיניים כבר הפך למטרה מבוססת מדעית לעתיד הקרוב. התחדשות צריכה להחליף תותבות והשתלה. תאי גזע יבואו להציל כאן, כי כידוע הם מסוגלים להתפתח לכל סוג של תאים, וגם יכולים לעזור ב"תיקון" השיניים.

אולם, גם כעת, כאשר הדנטין ניזוק, מסוגלים תאי הגזע בעיסה לנדוד לתוכה ולהשתתף בשיקום השן. אבל במקרה זה, רק שכבה דקה של דנטין נוצרת כדי להגן על פנים השן. גם דנטין וגם אמייל השן הם אחת הרקמות הבודדות בגוף האדם שאינן יכולות להתחדש. לכן כיום במקרים של הרס ופציעה משחזרים את נפח השן בעזרת חומר מלאכותי.

איך נראים עצבים תחת מיקרוסקופ / © stomatologclub.ru

למדענים יש מספר רעיונות כיצד להשתמש בתאי גזע לחידוש שיניים. חוקרים מקינגס קולג' בלונדון גילו שהתרופה

Tideglusib, שפותחה במקור לטיפול במחלת אלצהיימר, מגרה תאי גזע בעיסה ליצור יותר דנטין מהרגיל.

עם זאת, אתה עדיין לא יכול להסתדר בלי לקדוח שן: יש לחסל את האזור שנפגע מעששת. לאחר מכן מוחדר לחור ספוג קולגן ספוג בתרופות, והחור עצמו נאטם בדבק שיניים. לאחר מספר שבועות, הספוג מתמוסס והשן משוחזרת.

דרך נוספת להפעיל תאי גזע היא הקרנתם בלייזר בעוצמה נמוכה. ביו-מהנדסים ממכון וויס בהרווארד פועלים בכיוון זה.

עד כה, ניסויים דומים בוצעו רק בעכברי מעבדה. יש עדיין הרבה מה לעשות כדי לשכפל את המחקרים הללו על בני אדם ולהבין אילו מטכנולוגיות התחדשות השיניים יראו את עצמן ויאושרו לשימוש במרפאות שיניים.

אמייל שן סינטטי

בעוד כמה מדענים עובדים על חידוש השיניים, בסין הם יצרו אמייל שיניים מלאכותי שניתן למרוח על אזור השן נטול אמייל טבעי.

אמייל סינטטי, שנוצר על ידי קבוצת מדענים מאוניברסיטת ג'ג'יאנג בניהולו של ד ר ג'אומינג ליו, זהה לטבעי. הוא מחקה לחלוטין את המבנה המורכב הטבעי שלו. מדענים הצליחו לסנתז אשכולות של המרכיב העיקרי של האמייל - סידן פוספט.

התברר שהם קטנים: קוטר של ננומטר וחצי בלבד. גודל כה קטן מספק אריזה צפופה ביותר של אשכולות לתוך מבנים הדומים לאמייל השיניים הטבעי. זה לא הושג בניסויים קודמים. טריאתילאמין נחלץ לעזרתם של מדענים, שדרכו ניתן היה להאט את הידבקותם של אשכולות גדלים.

אמייל שן סינטטית / © stomatologclub.ru

ניסויי מעבדה הראו כי אמייל מלאכותי יכול להיצמד בחוזקה לגבישים של הידרוקסיאפטיט - המרכיב המינרלי העיקרי של עצמות ושיניים - וליצור עליהם סרט חזק.

לאחר מכן נבדק האמייל על מתנדב ששיניו איבדו אותו עקב מגע עם חומצה הידרוציאנית. זה לקח יומיים לאחר שהחומר הונח על שיניו: אז נוצר עליהם סרט גבישי צפוף בעובי של 2,7 מיקרומטר, שבחוזק ועמידות בפני שחיקה לא היה נחות בשום אופן מאמייל שיניים רגילות.