עובש שחור: זיהום חדש קטלני משתלט על העולם

2024 מְחַבֵּר: Seth Attwood | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 16:05

בהודו, על רקע גל עוצמתי של COVID-19, נרשמים אלפי מקרים של מוקורמיקוזיס, מחלה פטרייתית מסוכנת. במקרים חמורים, הרופאים מסירים את העיניים וחלקי הפנים כדי להציל חיים. קשה לטפל בזיהום עקב עמידות לתרופות נגד פטריות.

אנו מבינים מי נמצא בסיכון והאם כדאי לחשוש מהמחלה ברוסיה.

בממלכת העובש

אנחנו מוקפים במיליוני חיידקים. אנו נושמים, אוכלים, נושאים וירוסים, חיידקים, עובשים על העור שלנו. הם לא מסוכנים לגוף בריא, אבל ברגע שהוא נכשל, אויב בלתי נראה תוקף. זיהומים פטרייתיים הם ערמומיים במיוחד: הם א-סימפטומטיים, קשים לטיפול, נמשכים בדרך כלל חודשים, ויש להם תופעות לוואי קשות. זה משפיע על אנשים שכבר יש להם בעיות בריאות חמורות: HIV, סרטן, השתלת איברים, סוכרת, פצעים נרחבים, כוויות. שיעור התמותה מפלישות פטרייתיות גבוה מאוד.

פטריות ריריות פתוגניות, שמרי קנדידה, תבניות אספרגילה. למרות שחלק מנציגיהם שימושיים במדע, ברפואה וגם בחיי היומיום, הם משמשים בניסויים כאורגניזמים ניסיוניים, כתסיסה, להשגת אנטיביוטיקה. הם חיים באדמה, על צמחים חולים, קירות של חדרים עם לחות גבוהה, וגם יוצרים מושבות צמרמורות על מצעי צמחים שונים. פטריות מתרבות על ידי נבגים מיקרוסקופיים, מהם צומחים תפטיר (תפטיר) והיפיות, שואבות מים ותזונה מהסביבה.

התפרצות בבית חולים קוביד בארצות הברית

בשנת 2009, בבית חולים בטוקיו, זן שלא היה ידוע קודם לכן של הפטרייה הפתוגנית קנדידה אוריס בודד מאוזן של קשישה עם דלקת אוזן תיכונה. מאוחר יותר אושרו מקרים דומים ב-15 חולים נוספים. קנדידה אוריס הוכחה כפתוגן אגרסיבי ביותר, עמיד למספר תרופות ומדבק. מקורו ומיקודו הטבעי טרם נקבעו.

הזיהום התפשט במהירות ברחבי העולם. בשנת 2017 אובחן לראשונה בבית חולים בפלורידה (ארה ב) וננקטו צעדים חריגים למניעת התפשטות: אפילו מגעים של הנגועים עוקבים. במהלך המגיפה החלו לאשפז חולים עם COVID-19 בבית החולים, וביולי 2020 זוהו ביניהם ארבעה מקרים של קנדידה אוריס.

כל החולים נבדקו. מתוך 67 האנשים במחלקת קוביד, ל-35 נמצאו נוגדנים לפתוגן. שמונה מתו במהלך החודש הבא, אך אי אפשר לומר מהי תרומת המחלה הפטרייתית. מדענים מאמינים כי החיידק הופץ על בגדי צוות וציוד רפואי נייד שלא עברו חיטוי כראוי.

מגיפה כפולה בהודו

פטריות Mukorovye ידועות מאז המאה ה-19 - אז החלו לבודד אותן מחיות חולות. הם חיים באדמה, בצמחים, בזבל, בפירות נרקבים. אלה שקרובים יותר לאדמה, למשל, כלבים, שכל הזמן מרחרחים הכל, נתקלים בזה.

Mucormycosis מתרחשת כסיבוכים לאחר כימותרפיה. בדרך כלל, אם למטופל יש לימפוציטים מתחת לרמה קריטית בבדיקת דם, מתחילים טיפול אנטי פטרייתי לצורך טיפול מונע. עם זאת, חיידקים ערמומיים במיוחד עוקפים אותו. ואז המוצא האחרון הוא האנטיביוטיקה אמפוטריצין המתקבלת מחיידקים. לתרופה יש תופעות לוואי קשות, וזו הסיבה שהרפואה זקוקה נואשות לתרופות וחיסונים אנטי פטרייתיים חדשים.

נבגים של פטריות ריריות חודרות ללוע האף, מתיישבות בסינוסים, גדלות, משחררות היפאות ומייצרות רעלים המפרקים רקמות ועצמות. מבחינה ויזואלית, ההיפות שחורות, ומכאן שם המחלה - עובש שחור.הזיהום חודר לגולגולת, חוסם את העורקים והוורידים הראשיים וגורם לדימום.

לפני המגיפה, מוקורמיקוזיס היה נדיר ביותר בבני אדם. עם זאת, הייתה התפרצות אמיתית בהודו בתוך גל חזק של COVID-19. מאתיים אלף מקרים חדשים מתגלים שם ביום. גידול נפיץ קשור לגרסה מיוחדת, הודית, של נגיף הקורונה. זה מונח על זיהום פטרייתי בחולים משוחררים או מחלימים. יותר ממחצית מהמקרים של המחלה האקזוטית מתרחשים במדינות המערביות גוג'אראט ומהרשטרה.

מכיוון שקשה מאוד לזהות מוקורמיקוזיס בעצמם, אנשים הולכים לרופאים עם צורות מתקדמות, כאשר נדרשת הסרה כירורגית מיידית של רקמות, עיניים ולסתות. אחרת, שיעור התמותה הוא כמעט מאה אחוז.

אנשים רבים מקשרים התפרצות של מוקורמיקוזיס לשימוש בסטרואידים בטיפול בחולים קשים עם COVID-19. התרופות האנטי דלקתיות הללו למעשה מצילות חיים, אך הן מדכאות את מערכת החיסון. בניגוד לקנדידה אוריס, רירית הרחם אינה מועברת מאדם לאדם או מבעל חיים - ניתן להשיגה מהסביבה באמצעות שאיפת נבגים. ייתכן שמנשמות ושימוש בחמצן תורמים לפלישה. אבל אלו רק גרסאות.

זה לא מקרי שהודו נמצאת במוקד של מגיפה ויראלית-פטרייתית כפולה. במדינות עם אקלים טרופי, ריכוז הנבגים בסביבה גבוה לאין שיעור מאשר, למשל, באזור הממוזג. ברוסיה, בגלל גורמים טבעיים וגיאוגרפיים, ניתן למנוע התפרצות של עובש שחור, לפי רוספוטרבנדזור.