גל המגיפות הקטלני ברוסיה בשנים 1918-1921

2024 מְחַבֵּר: Seth Attwood | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 16:05

במהלך מלחמת האזרחים ברוסיה, יותר מ-700 אלף בני אדם מתו מטיפוס בלבד. גל קטלני של מגיפות שטף את המדינה.

הקשר אפידמיולוגי: קריסת שירותי הבריאות

עוד לפני פרוץ מלחמת העולם השנייה נרשמו באימפריה הרוסית (נכון לשנת 1912) 13 מיליון חולים מדבקים בדרגות חומרה שונות של המחלה. בעוד שהשירותים הסניטריים ואגודת הצלב האדום הרוסית שמרו על משאבים ארגוניים וחומריים בקנה מידה גדול, הממשלה הצליחה להתמודד עם מוקדי מחלות ולמנוע מגיפות חדשות בקנה מידה גדול גם במהלך המלחמה.

אבל כשהמדינה קרסה, גם שירותי הבריאות קרסו. ב-1918, בתנאי מלחמת האזרחים, הייתה מרחב לזיהומים: בצבאות היריבים היה מחסור קבוע ברופאים (הגירעון בצבא האדום הגיע ל-55%), חיסונים ותרופות, מכשירים רפואיים, מרחצאות. וחומרי חיטוי, מוצרי היגיינה ומצעים. מסיבות אלו, הצבאות היו הקורבנות הראשונים של ההדבקה.

המצב התברואתי החמור של הכוחות האדומים והלבנים השפיע מיידית על האוכלוסייה האזרחית והפליטים שעמם יצר הצבא קשר: הם היו חולים מאסיביים, בעיקר בערים צפופות ומלוכלכות עקב הגירה וקריסת הכלכלה העירונית. גם לחסינות המוחלשת של צבא ואזרחים (עקב פצעים, עייפות ותת תזונה) היו השלכות טרגיות.

רכבת אמבולנס צבאי, תחילת המאה ה-20 מקור: forum-antikvariat.ru

בית חולים מוקדם. המאה העשרים, קורגן. מקור: ural-meridian.ru

אסונות כל-רוסים: טיפוס, דיזנטריה וכולרה

כמה אנשים היו חולים, אף אחד לא יודע - אנחנו מדברים על עשרות מיליוני אנשים. חלק קטן יותר מהמקרים נרשמו. רק אלו שחלו בטיפוס בשנים 1918 - 1923. נרשמו 7.5 מיליון איש.

לפי האימונולוג והאפידמיולוג הסובייטי של אז L. A. Tarasevich, המספר האמיתי של מקרי טיפוס רק בשנים 1918 - 1920. הסתכם ב-25 מיליון איש. באזורים הלא נוחים ביותר חלו עד 6,000 ל-100,000 תושבים, לפי נתונים חלקיים, יותר מ-700,000 איש מתו מה"סיפניאק".

[הערה: טיפוס היא מחלה קשה ו"נשכחת" (כלומר נדירה כיום). הגורם הסיבתי הוא ריקטסיה של פרובצ'ק, הנישאת על ידי כינים נפוצות. הסימפטומים הם חולשה, אובדן תיאבון, בחילות, צמרמורות, חום גבוה, עור יבש ואדמומי, כאבי פרקים, כאבי ראש, קוצר נשימה, קוצר נשימה, גודש באף, שינה חסרת מנוחה. מטופלים הם לעתים קרובות הזויים. פריחה מופיעה מספר ימים לאחר הופעת המחלה. אם הגוף מתמודד עם הטמפרטורה הגבוהה והסיבוכים, לאחר כשבועיים הוא מתאושש. חום חוזר נגרם על ידי חיידקים - ספירוצ'טים ובורליה (שיכולים להינשא גם על ידי כינים). מחלה זו מאופיינת בהתקפי חום קשים, ודלקת ריאות אינה נדירה.]

כרזת 1919 מקור: Pikabu

ההתפשטות הקטסטרופלית של טיפוס וקדחת חוזרת קשורה לוקטורים - כינים, שכמעט בלתי אפשרי להדביר אותם במלחמה, שכן בשטח בזמן קרבות אף לוחם לא יכול לעמוד בתקנים סניטריים באופן מלא. בנוסף, משרתים לא מחוסנים וחולים של צבאות האדום והלבן רצו ללא הרף אל האויב והפכו בעל כורחו ל"נשק בקטריולוגי".

לעתים קרובות במיוחד הם הדביקו לבנים אדומים, שבהם המצב הסניטרי הותיר הרבה לרצוי. דניקיניטים וקולצ'קיטים נדבקו כמעט ללא יוצא מן הכלל. קומיסר הבריאות העממי נ.א. סמשקו דיבר על כך כך בשנת 1920: "כאשר חיילינו נכנסו לאורל ולטורקסטאן, נעה על צבאנו מפולת שלגים ענקית של מחלות מגיפות (…) מחיילי קולצ'אק ודוטוב".

לדברי סמשקו, 80% מהעריקים נדבקו. לבנים חוסנו לעתים רחוקות.

בנוסף לטיפוס מסוגים שונים, התעוררו ברוסיה מוקדי כולרה, אבעבועות שחורות, קדחת ארגמן, מלריה, צריכה, דיזנטריה, מגפה (כן, לא תתפלאו) ומחלות נוספות. אין צורך לדבר על רינוווירוסים שונים, נגיפים ושפעת.

מכיוון שחשבונאות שיטתית פחות או יותר בוצעה רק בצבא האדום, ניתן להשתמש רק בנתונים עליה כדי להעריך את היקף הבעיה: בשנים 1918 - 1920. רק 2 מיליון 253 אלף חולים מדבקים נרשמו (אבידות סניטריות אלו עלו על אבדות קרב). מתוכם מתו 283 אלף. חלקם של חום חוזר היה 969 אלף חולים, טיפוס - 834 אלף עשרות אלפי חיילי הצבא האדום חלו בדיזנטריה, מלריה, כולרה, צפדינה ואבעבועות שחורות.

הרוגים בנובו-ניקולייבסק, 1920 מקור: aftershock.news

גם מגיפות המוניות של טיפוס וכולרה בצבאות הלבנים הביאו לאלפי קורבנות: למשל, בדצמבר 1919, חיילי יודניץ' שנסוגו לאסטוניה לא קיבלו מספיק מזון, עצי הסקה, מים חמים, תרופות, סבון ופשתן.

כתוצאה מכך, הם התכסו בכינים. בנרווה לבדה, התפרצות קדחת הטיפוס גבה 7,000 הרוגים. אנשים ממש שכבו בערימות ומתו על הרצפות המלוכלכות של שטחי מפעל נטושים ובמתקני חימום, כמעט ללא כל עזרה רפואית (קטנים וחסרי אונים ללא תרופות, הרופאים עצמם היו חולים ומתים). גופות ההרוגים מונחות בערימות בכניסות. כך נספה צבא צפון מערב.

לפי נתונים גסים, כ-2 מיליון בני אדם מתו ממחלות זיהומיות במהלך מלחמת האזרחים ברוסיה. נתון זה, אם לא, קרוב לפחות למספר ההרוגים בקרבות (כאן ההערכות מגיעות ל-2.5 מיליון).

מרשימת האבידות של הצבא האדום [51 אלף הרוגים, עורך. 1926]. מקור: elib.shpl.ru

להילחם במחלות

רק הבולשביקים הצליחו להשיג הצלחה רצינית ב"חזית העלובה" של מלחמת האזרחים, ורק לאחר ניצחונות על הלבנים - הניצחונות אפשרו להם להקדיש תשומת לב ומשאבים לבעיות רפואיות ולנקוט באמצעי חירום.

למרות שבשנת 1919, הממשלה הסובייטית החלה לפעול בצורה אנרגטית למדי. V. I. לנין בקונגרס הכל-רוסי הבא של הסובייטים אמר: "… כינה, טיפוס (…) מכסחת את חיילינו. והנה, חברים, אי אפשר לדמיין את הזוועה המתרחשת במקומות שנפגעו מטיפוס, כשהאוכלוסייה מותשת, נחלשת… "מנהיג הבולשביקים דרש את היחס הרציני ביותר למגיפות:" כל אחת מהכינים תנצח את הסוציאליזם., או שהסוציאליזם יביס את הכינים!"

כרזת 1920 מקור: aftershock.news

כדי להילחם במגיפות, הוקמו בשטח ועדות סניטריות וצבאיות-סניטריות בעלות רשות, שעבודתן נוהלה על ידי מועצת הקומיסרים העממיים של ה-RSFSR. בצבא האדום עשה זאת המחלקה התברואתית הצבאית: הוא יצר רשת של הסגרות, מחסומי בידוד ובתי חולים חזיתיים לנדבקים בזיהומים, וקידם ניקיון.

הבולשביקים ריכזו בידיהם את הבסיס החומרי הישן של שירותי הבריאות, את כל רכוש הצלב האדום וייצור סמים - בשל כך הם קיבלו כספים לגישה שיטתית למגיפות. הם לא רק טיפלו בחולים, אלא גם החלו לחסן מספר רב של אנשים בריאים.

אט אט עברו כל אנשי הצבא והצי חיסון המוני. ב-1918 היו רק 140 "מחוסנים" לכל 1,000 איש, ב-1921 כבר היו 847, וב-1922 נותרו לא מחוסנים בלבד. סוף סוף ניתן היה לפתור את בעיית המגיפות עד 1926 - תוצאה של שנים רבות של עבודה שקטה לשיפור המצב התברואתי בצבא האדום ובמדינה כולה.

פוסטר משנות ה-20. מקור: Pikabu

[הערה: מאמצים להילחם במחלות נעשו גם על ידי לבנים, שלא היו יעילים מספיק בגלל בעיות ארגוניות ומנהליות כלליות והמסה העצומה של פליטים. הצרה הוסיפה בעקבות קריסת הכלכלה והשחיתות. בערים הכבושים הלבנים חסרו רופאים, מיטות, מצעים, מרחצאות ומכבסות קיטור, תאי חיטוי ועצי הסקה; מעקב סניטרי ואפידמיולוגי לא בוצע בכל מקום. לעתים קרובות, מוקדי מחלה התעוררו בבתי כלא ובתחנות רכבת. כשהלבנים הפסידו במלחמה, היה להם פחות סיכוי להשלים משימות רפואיות.]

קונסטנטין קוטלניקוב