נוירוכירורג: לתודעה אין מקום בגוף, והקשר בין המוח למחשבה הוא תעלומה עמוקה

2024 מְחַבֵּר: Seth Attwood | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 16:05

אקדמאי, ראש המחלקה הנוירוכירורגית של המרכז הרפובליקני המדעי והמעשי לנוירולוגיה ונוירוכירורגיה, הנוירוכירורג ארנולד פדורוביץ' סמיאנוביץ' ביצע ניתוחי מוח בכמעט 9000 חולים במשך 47 שנות עיסוק.

אנשים הרשומים כנכים פוטנציאליים הופכים לבעלי יכולת. במשך יותר מ-5 שנים אין לו קטלנות מבצעית. 250 התערבויות מורכבות ביותר מדי שנה, אותן מבצע ד ר סמיאנוביץ' באופן אישי. אדם רגיש לכאב של אחרים, מוכן להציל אחרים מסביב לשעון.

ארנולד פדורוביץ', כמעט כל יום אתה מציץ לתוך המוח ואומר שעבור מדען זה 99.9% סוד

– כן, אני רואה מולי חומר, שתאיו מלאים בנפח ידע כזה, שאני רוצה, כמו ניוטון, להוריד את הכובע בפני כל חוקר שלו. לא ברור איך זה "עובד". לכל אות מעצב, אוזן או עין נוצרת בו "תמונה". אבל איך, בסופו של דבר, אדם מבין שזהו קוף, זו מנורה, וזהו הוא עצמו? ברור שהמוח חזק יותר מכל מחשב על.

מהירויות השעון של המעבד נמדדות בגיגה-הרץ או טרה-הרץ; ולבני אדם יש רק קילו-הרץ. האות עובר מנוירון לנוירון לא במהירות האור, אלא ב-1,400 מטר לשנייה. עם זאת, המוח מסתובב הרבה יותר מהר.

הדבר המדהים ביותר הוא שלתודעה אין מקום בגוף, והקשר בין המוח למחשבה הוא בדרך כלל תעלומה עמוקה. זה כנראה בבעלות הבורא.

אקדמאית של האקדמיה הרוסית למדעים והאקדמיה הרוסית למדעי הרפואה נטליה בכטרבה הודתה שכשהיא ועמיתיה ניסו להבין את המבנים העמוקים של המוח (לראשונה בברית המועצות, מדען השתמש בשיטה של טווח ארוך השתלת אלקטרודות), הם חלו מיד. הרגשנו כל כך רע שלא היה כוח לשום מחקר. אבל היה שווה להפסיק את הניסויים - המרץ והבריאות מיד חזרו. המנתח וינו-יסנצקי, שהוא גם הארכיבישוף לוק, חתן פרס שני פרסי מדינת ברית המועצות, השווה את המוח למרכזית טלפון: התפקיד מצטמצם להוצאת הודעה. הוא לא מוסיף דבר למה שהוא מקבל.

חתן פרס נובל לפיזיולוגיה או רפואה ג'ון אקלס (גילה את המנגנונים היוניים של עירור ועיכוב בתאי עצב היקפיים ומרכזיים) האמין שהמוח "לא מייצר" מחשבות, אלא רק תופס אותן מבחוץ. נטליה בכטרבה לא חששה מביקורת הרסנית ומזלזלת מצד חבריה החומרניים ואמרה שהמוח האנושי מסוגל ליצור רק את המחשבות הפשוטות ביותר.

היכן נולדות תיאוריות, השערות, תגליות - עדיין לא ידוע לפיזיולוגים. אני גם חושב שהמוח הוא יצור בהוויה, סוד חתום בשבעה חותמות.

נוצרה מעבדה מיוחדת לחקר מוחו של לנין, שהתרחב עד מהרה למכון. האם היית במחלקה של סרגיי מרדשוב, שם נשמר מוחו של מנהיג הפרולטריון העולמי?

- לא, אני לא. אבל, אם לשפוט על פי תיאור הניתוח שבוצע באיליץ' על ידי נציב הבריאות העממי ניקולאי סמשקו לאחר היריות של פאני קפלן, ודו"ח הנתיחה (מסמך ארכיוני סודי, שהגישה אליו הושגה על ידי מוניקה ספיבק, שפרסמה את הספר "אבחון של גאון לאחר מותו"), לנין היו בעיות. טרשת עורקים: הם דפקו על הכלים בפינצטה, כאילו על עצם - הם היו כל כך רוויים בסיד.

ההמיספרה השמאלית כולה נמצאת בציסטות, אזורים מרוככים במוח, כלי דם חסומים כמעט ולא סיפקו דם - המחלה פגעה קשות באיבר שביצע את העבודה האינטנסיבית ביותר. תכולת הגולגולת התבררה כקטנה - 1,340 גרם (לשם השוואה: מוחו של ביירון שקל 1,800 גרם, של טורגנייב - 2,012 גרם, והגדול היה שייך ל…אידיוט). אבל חומר רב משקל ורוחב תודעה, גאונות קשורים באופן רופף.

לאנתול פראנס היה המוח הקטן ביותר בנפחו; ללואי פסטר, מייסד המיקרוביולוגיה והאימונולוגיה, היה רק חצי כדור אחד. והם חיו הרבה זמן ועבדו כמו חלילה לכולם.

המטופל מוכן לניתוח על ידי הסייעות: הם מכניסים אינטובציה, פותחים את הגולגולת. אתה יודע הכל על המטופל, זה כלל בלתי מעורער עבורך. אבל, נניח לשנייה שיש אדם מחוסר הכרה על השולחן, הוא הובא מהרחוב עם פגיעה מוחית טראומטית קשה. לראות את המוח שלו, אתה יכול לומר: הוא מולך חכם או טיפש?

- זה לא בא בחשבון. לחלקם יש מוח גדול יותר, לחלקם יש פחות. מראה המוח אינו משפיע על האינטליגנציה. פעם, אם אני לא טועה, לפני 40 שנה, עזרתי למורה שלי, פרופסור אפרם זלוטניק, לנתח תלמיד מהקונסרבטוריון. היה לה גידול גדול בחצי הכדור שלה.

כשהוסרה, התברר שהמיספרה כמעט נעלמה, הגידול נהרס. הילדה התאוששה, סיימה בהצטיינות את הקונסרבטוריון, עזבה לארה ב, המיליונר שאיתה נישאה התאהב בה. היא משחקת נפלא היום, אני יודע על זה, כי אני מקבל ממנה ברכות ואיחולים.

אנחנו גם מסירים גידולים באונה הקדמית של המוח, האחראית במידה רבה לאינטליגנציה. כאשר הניאופלזמה "מרותכת" בחוזקה עם החומר האפור, יש צורך להסיר חלק מהבריא.

למחרת אתה מדבר עם מטופל ולא שם לב שהיה לו קשה לאסוף את מחשבותיו. הוא מתבדח, הוא זוכר הכל מחייו.

כנראה, המוח ניתן לנו בשוליים גדולים כדי שנוכל להשתמש בו עד סוף ימינו?

- עובדה היא שלרבים היא "מחלידה" הרבה יותר מאשר מתבלה. ארבעים אחוז רק נח. אנשים חיים כמו האמיליה המופלאה על הכיריים, הם מצפים שהכל יופיע מעצמו, הם לא מאמנים זיכרון, לא מפתחים אינטליגנציה. ואז הם מופתעים שהם לא זוכרים את היסודי.

המוח זקוק לאימון, ידע, קריאה, התבוננות ביופי, שיקום בתודעתו להבנה גבוהה יותר של משמעות החיים.

לפני שהחלה את חקר המוח במעבדה, קיבלה האקדמית נטליה בכטרבה את ברכתו של המטרופולין ג'ון מסנט פטרבורג ולדוגה (סניצ'ב). היא לא הסתירה את העובדה שהיא קוראת לאלוהים לעזרה. אתה מאמין בו?

- כשאני רואה כמה יפה מסודרים הלב והמוח, שאין להם אנלוגים בטבע, אין לי ספק שזה לא היה בלי היד האלוהית. המנתח הרוסי הגדול ניקולאי פירוגוב כתב כי "מוחו של אדם אינדיבידואלי משמש כאיבר המחשבה של מחשבת העולם. יש צורך להכיר בקיום, מלבד המחשבה המוחית, ובעולם אחר, גבוה יותר".

זה קל להבנה, אלא אם כן אתה מנסה להסביר הכל. עבורי באופן אישי, אלוהים הוא אידיאל שאדם צריך לגלם בחיי היומיום שלו.

אולי זה לא נכון לשאול נוירוכירורג שאלות על נוירופיזיולוגיה - זה המדע של כתמים עיוורים. ובכל זאת: אני רוצה לדעת מדוע צרור סיבי העצב המעביר אותות מהמיספרה הימנית להמיספרה השמאלית רחב יותר אצל נשים מאשר אצל גברים?

- למרבה הצער, עדיין לא ברור לחלוטין על מה תכונת ה"קרן" משפיעה. ב"משלי העם הרוסי" מאת V. Dahl, כל שורה על נשים נושמת זדון: "השיער ארוך, אבל המוח קצר", "באבא משתגע, אבל השטן מאמין לה". עם זאת, 15% יותר דם זורם דרך חלקים שונים של המוח הנשי ליחידת זמן. אולי זה מסביר את החוזק הנמוך יותר של המוח הגברי כאורגניזם ביולוגי, ומכאן את התדירות הגבוהה יותר של שבץ מוחי.

הבדלי מין אינם משפיעים על החומר האפור. עם זאת, פסיכולוגים הוכיחו שלנשים קל יותר להתמודד עם משימות שבהן יש צורך באינטואיציה.

ממולחות של נשים משמעותה לפעמים יותר מאשר ביטחון עצמי של גברים. התיאום של תנועות עדינות במין החלש מושלם יותר, כמו גם מגוון הריחות הזמין, צלילים בתדר גבוה, נשים מבדילות טוב יותר את תחושות הטעם.

אני חושב שהמוח של אישה לא צריך הגנה של עורך דין. הטבע גרם לכך שכל סוגי הפעילות האנושית יהיו נגישים באותה מידה לשני המינים, הם פשוט מגיעים לשיא ההצלחה לא תמיד באותן דרכים.

מה דעתך, היכן מקומה של הנשמה - במוח, בחוט השדרה, בלב?

– נראה לי שהחומר הזה לא צריך מקום. אם היא כן, אז היא הפילגש בכל הגוף.

על מה אתה חושב כשאתה מנתח? אחרי הכל, לפעמים ההתערבות נמשכת 7 שעות …

- רק על איך לעזור למטופל. אל תתייחס לזה כמילים גבוהות, אבל זה כאילו מישהו מנתק כל מחשבה. הם נעדרים, כמו גם רפלקס הבליעה. אני לא רוצה לשתות או לאכול, או לקום ולמתוח את הכתפיים. אני יושב על כיסא, מסתכל דרך מיקרוסקופ על המוח של מישהו אחר (יש מערכת ניווט קטנה בחישוק על הראש), הוא נמצא מתחת לאזמל ביד שלי. אם היא מדשדשת, החולה עלול להיות בטראומה לכל החיים.

לא קל לבלות חצי יום ליד מיקרוסקופ. אבל יש גם תוצאה: אנשים הרשומים כנכים פוטנציאליים הופכים לבעלי יכולת, במשך יותר מ-5 שנים אין קטלניות מבצעית.

החיים מסננים את הסביבה סביבך. מי יותר היום - חברים או אויבים?

– נראה לי ששניהם מחולקים שווה בשווה. השניים מקנאים. אנשים נוטים להסתכל בעיניים כועסות באלה שרוצים מהירות וחידוש. החדש תמיד מוקף בחוסר אמון, חשיבה סטנדרטית מחליקה הוכחה לחוסר אפשרות. וכישרון מזניח את גלאי השגיאות…

יש לראות באופי המחאה של אנשים רעים כאות. נפש רגישה חייבת לתפוס אותו כדי להגיב נכון. תככים, לשון הרע, קנאה רק מדגישים את גדולתו של המקרה הנוכחי. אני ממליץ לכולם לא להסיח את דעתו ממריבות ושיחות ריקות, אלא לחיות לפי מה שמביא שמחה. עבורי באופן אישי זו עבודה.

מה אתה מרגיש כשאתה לא יכול להציל מטופל?

- תמיד המחשבה היא אותה מחשבה: למרות שאתה אקדמאי, לא השגת כלום. אתה תופר את הפצע בתחושה מרה: לא ניתן היה להסיר את הגידול, הוא כבר הצליח להרוס הכל. אתה מסיט את עיניך הצידה בעקיפה. אתה לא יכול לשקר, אתה שותק. אתה מבין שהמוות מתקרב. ואי אפשר להתרגל לזה.

לספר לחולה שיש לו גידול ממאיר?

- לעתים רחוקות. ורק לאדם אמיץ, רגוע, כדי שיהיה לו זמן לסיים כמה דברים חשובים. ואז הוא מצהיר שהוא לא רוצה לנתח, אומרים, זה יפתר מעצמו. "יש לך גידול שגדל במהירות, אחרי כמה זמן אתה תהיה משותק," אני אומר בתקיפות. והאדם מסכים להסירו. אבל איזה גידול - אני לא מעיר.

למוח יש גוש משלו של שימור עצמי והגנה, כמו נתיך. המוח מגן על עצמו כך ששטף הרגשות השליליים לא יתפוס לגמרי.

אלכסנדר הגדול, נפוליאון בונפרטה, אלכסנדר סובורוב זכרו את כל החיילים שלהם - עד 30 אלף איש. סוקרטס הכיר במבט כל אחד מ-20 אלף תושבי אתונה. וצ'רלי צ'פלין אפילו לא יכול היה לתת את שם המזכירה שאיתה עבד במשך 7 שנים. איך לחזק את הזיכרון שלנו, מה לאכול?

"כאשר אתה מבחין בבעיה, הדרך הטובה ביותר לזכור היא לרשום את" התזכורות "על הנייר ולצרף אותן בגובה העיניים. להעלות חידות, לדבר עם עצמך, בלי להתבייש בזה. אמור בשקט: "אני משאיר את הרכב בקצה החניון מתחת לצפצפה גבוהה". תן לעצמך פקודות נפשית: "אתה צריך להתקשר לכזה ולזה".

אם אתה רוצה לזכור מיד את שמו של אדם, אז צור קשר עם דרך כלשהי. לדוגמה: מאשה - מנופפת בידיה, קתרינה - רוכבת בסירה, ואסיה - תלויה על המוט האופקי.

קרא עוד. ישנם גם מתכונים טרשת עורקים ששימשו כבר זמן רב את האנשים: קליפת אפר הרים, פרחי תלתן, מיץ סלק מעורבב עם מיץ גזר, חזרת, שום בר, בצל. המזון צריך להכיל: לחם עם סובין (ויטמינים מקבוצה B - "הכינור הראשון" בתהליך שינון), גבינה, אפונה, דייסת כוסמת, אגוזים, פירות ים, ירקות, פירות, דבש. הבחינו שגם הלב אוהב את כל מה שטוב למוח.

הרגעים המאושרים בחייך?

- כשאני רואה ושומע אנשים שמחים. ביניהם תמיד יש את האהדה הקרובה והנדירה ביותר, כך נראה, הם חיים בהרמוניה מושלמת ובנפש לבד. בין אלה, אפילו ההפשרה הקשה…