פיטורים המוניים של אונקולוגים במרפאה. בלוכין

2024 מְחַבֵּר: Seth Attwood | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 16:05

השערורייה במכון המחקר לאונקולוגיה והמטולוגיה ילדים של המרכז הלאומי למחקר רפואי בלכין צוברת תאוצה. רופאי המרכז האונקולוגי הקליטו הודעת וידאו בה הם מאיימים להגיש בקשה מאסיבית להתפטרות אם משרד הבריאות לא יסיר את ההנהלה החדשה של המרפאה. עובדים מתלוננים על היעדר תיקונים ומערכת שכר אטומה. מה קורה ואיך זה יכול להיגמר?

מה קורה במרפאה. בלכין דומה או לתסריט של סרט עתיר אקשן, או למשהו בז'אנר של "אימה" בכלל. הסכסוך במוסד הרפואי הזה פרץ עוד באוגוסט, אבל ממש עכשיו רופאי אחד המרכזים האונקולוגיים לילדים החלו להפעיל אזעקה.

הרופאים הקליטו הודעת וידאו בה הם מדברים על התנכלויות מצד ההנהלה החדשה, היעדר תיקונים במרפאה, עיכובים בהזמנת מבנים חדשים ומערכת שכר אטומה. הרופאים הציבו אולטימטום - או שהמנהיגה החדשה סבטלנה ורפולומייבה תפוטר, או שהם יעזבו. ארבעת הרופאים שהקליטו את הסרטון דיברו בשם 26 צוותי בית החולים.

לאחר מכן אמר המנהל הבכיר של המרכז, פרופסור איוון סטילידי, כי פיטר את ראש המחלקה להשתלות מח עצם ג'ורג'י מנטקביץ', שלקח חלק בהקלטת הערעור. סטילידי אמר גם שמנטקביץ' ננזף "על התנהגות בוטה".

ב-1 באוקטובר הגיב משרד הבריאות למצב, והוא צידד בהנהגה, לא הרופאים. המשרד הקים ועדה מיוחדת, שתשקול את נסיבות הסכסוך עד 10 באוקטובר. אבל הוועדה כבר החליטה שהרופאים טעו.

סבב חדש של סכסוך

בפנייתם, רופאי המרכז. בלוכין אמר כי המרפאה צפופה, החולים במצב נורא, מאחר שאין אוורור תקין במחלקות, ו"הקירות נאכלים בעובש". בשלב זה בהודעת הווידאו מוצגות מסגרות של קירות המרפאה שעליהן מתפורר גבס.

אונקולוגים מסרו כי המרפאה ממתינה זמן רב למעבר למבנים חדשים, שהפעלתם נדחתה שנה אחר שנה מסיבות לא ידועות. עוד אמרו הרופאים כי שכרם מחושב באופן לא שקוף, וגובה התשלומים תלוי בנאמנות ההנהלה.

אנו מודיעים על החלטתנו לעזוב, מאחר וההנהלה החדשה של המרכז לסרטן אינה מאפשרת לנו למלא ביושר את חובותינו הרפואיות,

- אמר סגן מנהל המכון לאונקולוגיה ילדים מקסים ריקוב.

יתרה מכך, הרופאים אמרו כי ההנהלה החדשה עצמה דוחפת אותם לפיטורין.

פנינו לכל נציגי הרשויות, אבל הם לא שמעו אותנו. כעת אנו פונים לכל אזרחי רוסיה,

– אמרו הרופאים.

למעשה, קשה שלא להאמין לרופאים. משכורות קטנות, ולפעמים אפילו קבצניות, של עובדים רפואיים בעלי פרופילים שונים ברוסיה אינן עוד חדשות. ורופאי המרפאה אותם. בלכין אינו הראשון שמתלונן על תנאי העבודה הקשים עם משכורות דלות למען האמת. ובמקרה הזה, כזכור, אנחנו מדברים על מרכז לסרטן ילדים.

וגם אם לא נחלק את כל המעורבים בסכסוך לצודק ולא נכון, העיקר הוא כמובן שהמצב הזה אינו נורמלי. זה לא נורמלי שרופאים מתלוננים על תנאי עבודה, תיקונים ומשכורות נמוכות. זה לא נורמלי שההנהלה מוציאה את הדיון לשטח הציבורי, ואז רופאים באותו תחום רושמים פנייה לאזרחי רוסיה. לבסוף, זה לא נורמלי שמשרד הבריאות, ברגע שהוא מתחיל להבין, כבר עושה "מסקנה ראשונית" מי צודק ומי לא.

לכן, בהערות המשרד באתר האינטרנט שלו, הוא אומר את הדברים הבאים:

נאומיהם של ארבעה רופאים של מכון המחקר לאונקולוגיה והמטולוגיה ילדים הם הפרה בוטה של האתיקה הרפואית והדאונטולוגיה. הנציבות ממשיכה בעבודתה, התוצאות יועברו לציבור באמצעות התקשורת.

הוועדה קבעה את הדברים הבאים: בתקופה שבה בראש המרפאה עומדת הרופאה הראשית סבטלנה ורפולומייבה, לא היו פיטורים של עובדים. הרופאה נטליה סובבוטינה, שהשתתפה בטיפול, הועברה מתעריף אחד וחצי לתעריף אחד גם בהנהגה הקודמת עקב כמה הפרות משמעת. לבסוף, משרד הבריאות סבור כי טענות הרופאים פשוט מופרכות.

"דרישות שהמנהל ש.ר. Varfolomeev, מוצדקים לחלוטין, תואמים גישות מודרניות ומשפרים את איכות הטיפול בחולים. דרישות אלו מתקיימות בכל המכונים האונקולוגיים האחרים בארץ", נמסר בהודעת משרד הבריאות.

בין הפטיש לסדן

רופאים במרפאה. בלוכין, אם כן, הופכים לבני ערובה של המצב. הם עובדים בתנאים שהם לא רוצים לסבול. מצד שני, ממש כל הרשויות יצאו נגדם בחזית מאוחדת, כולל אפילו משרד הבריאות. והדבר היחיד שרופאים יכולים לאיים בו הוא הפיטורים של עצמם.

נזכיר לכם שקודם לכן הנהגת המרכז. בלוכין מסר כי אף אחד מהעובדים לא פוטר. עם זאת, איבן סטילידי כבר אישר כי לאחר תחילת הסכסוך הוא קיבל מכתבי התפטרות מחמישה רופאים. עד שהרופאים האלה פוטרו. כאן המקום לציין כי בהודעת הווידאו כבר אומרים הרופאים ש-26 רופאים מתכוונים להפסיק. וזהו יישור אחר לגמרי, שיגרום לכך שהלהב יתנקז מדם.

נושא השכר בולט בסכסוך הזה. הרופאים הרי התלוננו על הפחתת התשלומים והדבר נעשה בצורה "חוקית" - נקנסים, ננזפים.

כמה רופאים אמרו שהם קיבלו שכר של פחות מ-20 אלף רובל, במקרים מסוימים - בסכום של 10 אלף רובל. על פי הרשויות, מספר אחיות קיבלו באמת פחות מ-20 אלף רובל, ואונקולוגים - פחות מ-40 אלף רובל. עוד ציינו במרכז הרפואי כי מדובר בהפחתת מה שנקרא תשלומי עידוד.

רק כמה שבועות לאחר מכן, מנהל המוסד הרפואי, איוון סטילידי, הכריז על מספרים אחרים לגמרי. לדבריו, בששת החודשים הראשונים קיבל צוות המחקר של המרכז בממוצע 169 אלף רובל, רופאים - 179 אלף, אחיות - 86 אלף, אחיות - 66 אלף…, רופאים - 155 אלף, אחיות - 81 אלף, אחיות - 61 אלף.

אז יש לנו שלוש "אמיתות" בבת אחת. הראשון הוא רפואי, שאומר על משכורות של פחות מ-20 אלף רובל. ה"אמת" השנייה היא ההצהרות האחרונות של ההנהלה לפיהן המשכורות אכן ירדו, אך האונקולוגים לא מקבלים פחות מ-40 אלף רובל בחודש. ולבסוף, יש "אמת" שלישית - עם נתונים הרבה יותר מ-100 אלף רובל.

בניסוח על משכורות של כ-169 אלף רובל, יש לשים לב להבהרה "בחצי השנה הראשונה חוקרי המרכז קיבלו בממוצע". לפיכך, אנחנו לא מדברים על תשלומים חד פעמיים, אלא על הסכום, שאותו יש לחלק בשישה חודשים - כלומר קצת יותר מ-28 אלף רובל. כמו כן, ישנה הבהרה של "ממוצע" בנוסח המדריך, והערך הממוצע מחושב מתוך הסכום הכולל שקיבלו כלל העובדים לתקופה. הסגל כולל ללא ספק גם את ההנהלה החדשה, ש"השפיעה" על הסטטיסטיקה.

לכן, בסכסוך בין רופאים להנהלה, כדאי להסתכל על המספרים המדויקים, ולא על הממוצעים לתקופה. כמו כן, ברור שמשרד הבריאות צריך לעבוד עם המצב, ואם המרפאה צריכה מבנים חדשים אז יש צורך בהם.אם השכר נחתך, והבוסים בכל זאת הודו בכך, אז צריך להחזיר אותם, ולא להכריז על התנהגות לא אתית של רופאים שפשוט לא יכולים להגן על זכויותיהם אלא בפנייה למרחב הציבורי.

בעיות אמיתיות

אונקולוג מהמחלקה להשתלות מח עצם, מרפאה על שם בלכין איגור דולגופולוב אמר לקונסטנטינופול שהמצב במרפאה קשה מאוד. הוא אישר שהתנאים במוסד הרפואי קשים ושלא בוצעו תיקונים מזה זמן רב.

העניין הוא שאכן, יש לנו בניין ישן, לא רק במכון הילדים, אלא גם במבוגר, ובעירוי דם, במעבדה לא בוצעו תיקונים גדולים מאז הקמתו, עוד מימי סטאלין. לכן, כמובן, התנאים הם כאלה שבעולם שורפים מבנים כאלה. זה נכון,

- הוא אמר.

דולגופולוב הוסיף כי הוא עובד במרפאה כבר 22 שנה, וכל הזמן הזה מדברים על תיקונים. בתקופה זו בוצעו מספר פעמים תיקונים קוסמטיים או תיקונים מקומיים, כאשר המצב כבר היה די גרוע.

“כי כולם חיכו למעבר למכון הילדים החדש, שכולם מבטיחים, אגב, 22 שנה. אז, בתור החוקר הראשי, אף אחד מאיתנו לא ראה את ההוראה הרשמית לסגור את המחלקה. לא ראיתי את אומדן העבודה, לא ראיתי את תוכנית העבודה. שמועות מסתובבות, אבל אלו רק שמועות, אני לא חושב שצריך לחזור עליהן. זו דעתי , אמר הרופא.

לשאלה האם באמת צומח עובש על הקירות בבניין, השיב העובד כי יש לא רק עובש, אלא פטריות אמיתיות - "כמו שרפרפות ביער". וזו לא בעיה חדשה עבור מוסדות כאלה, אמר הרופא.

"אכן, פטריות הן בעיה, והיא לא רק אצלנו. זה נמצא בכל בית חולים בעולם וברוסיה, אתה מבין? פתחו את המאמרים: בעיית הפטריות היא מספר אחת בעולם בבתי חולים אונקולוגיים", אמר.

עוד אמר דולגופולוב כי תנאים כאלה בבניין מסוכנים הן לחולים ילדים והן לרופאים שעובדים כבר 30 שנה. לילדים זה מסוכן שבעתיים, מכיוון שאנחנו מדברים על ירידה בחסינות.

עמדת "ברית הרופאים"

איוון קונובלוב, דובר האיגוד המקצועי ברית הרופאים, שפרסם הודעת וידאו מצוות המרכז. בלוכין, אישר באוגוסט לקונסטנטינופול כי רופאי המרפאה הועברו במשרה חלקית "בשל המצב הכלכלי". עוד צוין כי ניתן לפטר מספר עובדים מאותן סיבות.

כן, למעשה, יש לנו מידע זה מהרופאים עצמם. שלחו לנו עותק של הפקודה שאומרת שבגלל המצב הכלכלי הקשה חותכים שם רופאים,

- הוא אמר.

ראש "ברית הרופאים" אנסטסיה וסילייבה אמרה לקונסטנטינופול שגיאורגי מנטקביץ', שהודח בנזיפה, נתן לה היום, 1 באוקטובר, ערימה עבה של הצהרות מרופאי המרכז. בלוכין.

"למען האמת לא היה לי זמן לספור אותם. כי גאורגי מנטקביץ' נתן לי כוס. יותר מעשרה בטוח. עשרה פלוס, אני לא יודע כמה. עוד לא נתנו שם הכל, לא לכולם היה זמן בבוקר, כי מישהו היה עסוק, וסביר להניח שיהיו אמירות. טוב זה הכל. הלכתי למנהל ונתתי למזכירה. המזכירה אמרה שהמנהלת לא תהיה כאן היום, אבל היא קיבלה את הבקשה", אמרה וסילבה.

כשנשאלה מה לא מתאים לרופאי המרפאה, השיבה שהעניין הוא ביחס.

"אני לא מרוצה מהגישה, קודם כל, של ההנהגה. אי אפשר לעשות עבודה קשה כל כך קשה בלחץ ההנהלה. הדבר הראשון ש-Varfolomeeva עשתה היה לזמן את מקסים יוריביץ' והזמין אותו להתפטר. התחלה מוזרה של הנהגת מכון המחקר. והיא הציעה להפסיק לא רק ממנו, אלא מרופאים רבים אחרים. וזה מאוד מוזר שהם עכשיו לא מרוצים מהתהליך הזה. מכיוון שנראה שהיא שואפת לזה, היא נאלצה לפטר, היא אמרה: כתבו את ההצהרות מרצונכם החופשי", אמרה.

לדעתה, עמדת משרד הבריאות נראית כעת "מוזרה", כאילו בצמרת פחדו מדעת הקהל והחלו לחפש מוצא מהמצב.

"העובדה שהם הסבירו את המשכורות הנמוכות היא מאוד מצחיקה - הפרת משמעת. אבל זה בדרך כלל לא מתאים לשום מסגרת. ובכן, איזו משמעת, גן ילדים אנחנו זוכרים. והם ראו בהודעת הווידאו של הרופאים הפרה של אתיקה. ובכן, זה גם, כמובן, מצחיק, כי כולנו אנשים חופשיים, כנראה שיש לנו את הזכות להביע את נקודת המבט שלנו. רופאים אינם עבדים או דברים. כנראה, יש להם את הזכות לא רק להביע את נקודת המבט שלהם, אלא אפילו להגן ברגעים מסוימים, "אמר וסילייבה.

לסיכום, יש לומר שלושה דברים חשובים. ראשית, סכסוך במרכז הסרטן הוותיק במדינה אינו הנורמה. עבודתו של אונקולוג קשה מאוד, וכאשר מדובר בילדים עם אונקולוגיה, הערות בדרך כלל מיותרות. שנית, עמדת משרד הבריאות בנושא הפרת נורמות אתיות וסנקציות משמעתיות אינה מפחיתה בשום אופן את הבעיות בתנאי עבודה קשים בבניין בו לא בוצע תיקון מזה זמן רב, ועובש ופטריות צומחים על הקירות. לדברי הרופאים עצמם.

שלישית, ועדת משרד הבריאות תפעל עד ה-10 באוקטובר. בתקופה זו, כמעט כל העובדים יספיקו לעזוב את המרפאה בקצב כזה. ומשמעות הדבר היא שהבעיה, ככל הנראה, תיפתר מוקדם מהמועד האחרון לסיום עבודת הוועדה, שבשלב זה מילאה רק תפקיד של סטטיסטיקאי, הלוקחת רשמית את הצד של ההנהגה על מנת למיין אותה. לצאת רק מאוחר יותר. עם זאת, יש לטפל בבעיה באופן מיידי.