איך האנושות כבשה מגיפות ותמיד שרדה

2024 מְחַבֵּר: Seth Attwood | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 16:05

עם מחלות כמו מגפה, אבעבועות שחורות, כולרה, פוליומיאליטיס, הם למדו להתמודד רק במאה ה-19.

מגיפת אבעבועות שחורות: הזוועה של ימי הביניים

זוהי המחלה המידבקת היחידה שנמחקה לחלוטין. לא ידוע בדיוק איך ומתי הנגיף הזה התחיל לייסר אנשים, אבל ברור שלפחות לפני כמה אלפי שנים. בתחילה התגלגלה אבעבועות שחורות במגיפות, אך כבר בימי הביניים היא נרשמה בקרב אנשים באופן שוטף. באירופה לבדה מתו מזה 1.5 מיליון איש בשנה.

אדם סובל מהמחלה פעם אחת, ואז הוא מפתח חסינות בפניה. עובדה זו הבחינה בהודו במאה ה-8 והם החלו לתרגל וריאציה - הם הדביקו אנשים בריאים ממטופלים עם צורה קלה: הם שפכו מוגלה מהבועות לתוך העור, לתוך האף. הווריאציה הובאה לאירופה במאה ה-18. אבל, ראשית, החיסון הזה היה מסוכן: כל חולה חמישים מת ממנו. שנית, על ידי הדבקת אנשים בנגיף אמיתי, הרופאים עצמם תמכו במוקדי המחלה.

ב-14 במאי 1796, שיפשף הרופא האנגלי אדוארד ג'נר בשני חתכים על עורו של ילד בן שמונה, ג'יימס פיפס, את תכולת הבקבוקונים מידה של האיכרה שרה נלמה. שרה הייתה חולה באבעבועות פרות, מחלה בלתי מזיקה שהתפשטה מפרות לבני אדם. ב-1 ביולי, הרופא חיסן את הילד באבעבועות שחורות, והאבעבועות לא השתרשו. מאותו זמן ואילך החלה ההיסטוריה של השמדת האבעבועות השחורות על הפלנטה.

חיסון נגד אבעבועות פרות החל להיות נהוג במדינות רבות, ואת המונח "חיסון" הציג לואי פסטר - מהוואקה הלטינית, "פרה". התוכנית הסופית להדברת אבעבועות שחורות בעולם פותחה על ידי רופאים סובייטים, והיא אומצה באסיפת ארגון הבריאות העולמי ב-1967. עד אז נותרו מוקדי אבעבועות שחורות באפריקה, אסיה וכמה מדינות באמריקה הלטינית. מלכתחילה חיסנו כמה שיותר אנשים. ואז הם התחילו לחפש ולדכא מוקדים מבודדים של המחלה. באינדונזיה שילמו 5,000 רופי לכל מי שהביא אדם חולה לרופא. בהודו נתנו עבור זה 1000 רופי, שהם פי כמה מהרווחים החודשיים של איכר. באפריקה ביצעו האמריקאים את מבצע תנין: מאה חטיבות ניידות במסוקים מיהרו במדבר, כמו אמבולנס. ב-8 במאי 1980, במושב ה-33 של ארגון הבריאות העולמי, הוכרז רשמית שהאבעבועות השחורות הוכחדו מכדור הארץ.

מגפה, או "מוות שחור"

למחלה שתי צורות עיקריות: בובות וריאה. בראשון, בלוטות הלימפה נפגעות, בשני, הריאות. ללא טיפול, לאחר מספר ימים מתחיל חום, אלח דם, וברוב המקרים מתרחש מוות.

כוכב הלכת שרד שלוש מגפות מגפות: "ג'סטיניאן" 551-580, "מוות שחור" 1346-1353 ומגיפה של סוף המאה ה-19 - תחילת המאה העשרים. גם מגיפות מקומיות פרצו מעת לעת. המחלה נלחמה בהסגר, ובסוף העידן הפרה-חיידקי, על ידי חיטוי דירות בחומצה קרבולית.

החיסון הראשון נוצר בסוף המאה ה-19 על ידי ולדימיר חבקין. הוא היה בשימוש בעשרות מיליוני מנות ברחבי העולם עד שנות ה-40. בניגוד לחיסון נגד אבעבועות שחורות, הוא אינו מסוגל למגר את המחלה - רק כדי להפחית את השכיחות פי 2-5, ואת שיעור התמותה ב-10. הטיפול האמיתי הופיע רק לאחר מלחמת העולם השנייה, כאשר רופאים סובייטים השתמשו בסטרפטומיצין שזה עתה הומצא. למגר את המגיפה במנצ'וריה בשנים 1945-1947.

כעת משתמשים באותו סטרפטומיצין נגד המגפה, והאוכלוסייה בהתפרצויות מחוסנת בחיסון חי שפותח בשנות ה-30. כיום נרשמים מדי שנה עד 2,500 מקרי מגפה. שיעור התמותה הוא 5-10%. במשך כמה עשורים, לא היו מגיפות או התפרצויות גדולות.

מגיפת כולרה - מחלות של ידיים מלוכלכות

זה נקרא גם מחלת הידיים הלא רחוצות, שכן הנגיף חודר לגוף עם מים מזוהמים או דרך מגע עם הפרשות של חולים. לרוב המחלה אינה מתפתחת כלל, אך ב-20% מהמקרים סובלים נדבקים משלשולים, הקאות והתייבשות.

המחלה הייתה נוראית.במהלך מגיפת הכולרה השלישית ברוסיה בשנת 1848, על פי הסטטיסטיקה הרשמית, נרשמו 1,772,439 מקרים, מתוכם 690,150 קטלניים. מהומות כולרה פרצו כאשר אנשים מבועתים שרפו בתי חולים, בבחינת רופאים כמרעילים.

לפני הופעת האנטיביוטיקה, לא היה טיפול רציני בכולרה, אבל ולדימיר חבקין בשנת 1892 יצר חיסון מחיידקים מחוממים בפריז. הוא בחן את זה על עצמו ועל שלושה חברים, חברי הגירה נארודנאיה ווליה. הוא ערך מחקר מסיבי בהודו, שם השיג ירידה של 72% בתמותה. עכשיו יש מכון הוקין בבומביי. והחיסון, אם כי מדור חדש, עדיין מוצע על ידי ארגון הבריאות העולמי כתרופה העיקרית לכולרה במוקדיו.

כיום נרשמים כמה מאות אלפי מקרים של כולרה מדי שנה במוקדים אנדמיים. בשנת 2010, רוב המקרים היו באפריקה ובהאיטי. התמותה - 1.2% - נמוכה משמעותית מאשר לפני מאה שנה, וזו הכשרון של האנטיביוטיקה. עם זאת, העיקר הוא מניעה והיגיינה.

המחלה הזו תמיד הפחידה אנשים. והם טיפלו בנגועים בהתאם: מימי הביניים המוקדמים, הם היו נעולים במושבת מצורעים, ממנה היו עשרות אלפים באירופה, שנאלצו להכריז על עצמם בפעמון ורעשן, שנהרגו במהלך מסעי הצלב, סורסו.

החיידק התגלה על ידי הרופא הנורווגי גרהרד הנסן ב-1873. במשך זמן רב לא יכלו לטפח אותו מחוץ לאדם, והדבר היה הכרחי כדי למצוא טיפול. הם הצליחו להתמודד עם הזיהום בעזרת אנטיביוטיקה. דפסון הוצג בשנות ה-40, וריפמפיצין וקלופזימין הוצגו בשנות ה-60. שלוש התרופות הללו עדיין נכללות במהלך הטיפול.

כיום, על פי נתונים סטטיסטיים של ארגון הבריאות העולמי, צרעת חולה בעיקר בהודו, ברזיל, אינדונזיה, טנזניה. בשנה שעברה נפגעו 182 אלף איש. מספר זה יורד מדי שנה. לשם השוואה: עוד ב-1985, יותר מחמישה מיליון היו חולים בצרעת.

פוליו: מחלה שהכשילה אלפי אנשים

המחלה נגרמת על ידי וירוס קטן בשם Poliovirus hominis, שמדביק את המעיים ובמקרים נדירים חודר לזרם הדם ומשם לחוט השדרה. התפתחות זו גורמת לשיתוק ולעיתים קרובות למוות. לרוב ילדים חולים. פולומיאליטיס היא מחלה פרדוקסלית. היא עקפה את המדינות המפותחות בגלל היגיינה טובה. באופן כללי, לא שמעו על מגיפות פוליו חמורות עד המאה ה-20. הסיבה היא שבמדינות לא מפותחות ילדים, עקב תנאים לא סניטריים בינקות, מקבלים זיהום, אך במקביל הם מקבלים גם נוגדנים אליו בחלב האם. שתל טבעי יוצא. ואם ההיגיינה טובה, אז הזיהום עוקף אדם מבוגר, כבר ללא הגנת "חלב".

לדוגמה, כמה מגיפות שטפו את ארצות הברית: בשנת 1916 חלו 27 אלף בני אדם, ילדים ומבוגרים. בניו יורק לבדה נספרו יותר מאלפיים מקרי מוות. ובמהלך המגיפה של 1921, הנשיא לעתיד רוזוולט חלה, שאחרי זה נשאר נכה עד סוף חייו. מחלת רוזוולט סימנה את תחילת המאבק בפוליו. הוא השקיע את כספיו במחקר ובמרפאות, ובשנות ה-30 התארגנה אהבת האנשים אליו במה שמכונה "צעדת גרושים": מאות אלפי אנשים שלחו לו מעטפות עם מטבעות וכך אספו מיליוני דולרים עבור וירולוגיה.

החיסון הראשון נוצר בשנת 1950 על ידי ג'ונאס סאלק. זה היה יקר מאוד, כי כליות קופים שימשו כחומר גלם - נדרשו 1,500 קופים למיליון מנות חיסון. למרות זאת, עד 1956, 60 מיליון ילדים חוסנו בו, והרגו 200,000 קופים.

בערך באותו זמן, המדען אלברט סבין הכין חיסון חי שלא הצריך הרג של בעלי חיים בכמויות כאלה. בארצות הברית לא העזו להשתמש בו הרבה מאוד זמן: אחרי הכל, זה וירוס חי. אחר כך העביר סאבין את הזנים לברית המועצות, שם המומחים סמורודינצב וצ'ומקוב הקימו במהירות בדיקה וייצור של החיסון. הם בדקו את עצמם, ילדיהם, נכדיהם ונכדי החברים. בשנים 1959-1961 חוסנו בברית המועצות 90 מיליון ילדים ובני נוער. פולומיאליטיס בברית המועצות נעלמה כתופעה, נותרו רק מקרים בודדים. מאז, חיסונים חיסלו את המחלה ברחבי העולם.

כיום, פוליו אנדמית בחלק מהמדינות באפריקה ובאסיה.בשנת 1988, ארגון הבריאות העולמי אימץ תוכנית לבקרת מחלות ועד שנת 2001 הפחית את מספר המקרים מ-350,000 ל-1,500 בשנה.