אורח חיים בריא המחליף אספירין - מהי הסכנה של משכך כאבים?

2024 מְחַבֵּר: Seth Attwood | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 16:05

מיליוני אנשים בגיל העמידה ומבוגרים ברחבי העולם משתמשים באספירין מדי יום, לא רק כמשכך כאבים הקל והמשתלם ביותר, אלא גם כדי להפחית את הסבירות להיווצרות קרישי דם בכלי הדם על ידי הורדת צמיגות הדם.

במקרה האחרון, רופאים רשמו את השימוש היומיומי בתרופה זו לאנשים שכבר עברו התקפי לב או שבץ, או שהיו קורבנות של מחלות לב אחרות. עם זאת, מחקר חדש של מדענים הראה כי אספירין למניעת מחלות לב וכלי דם נלקח על ידי מספר עצום של אנשים שאינם סובלים מבעיות לב.

בעבודתם, מדענים במרכז הרפואי הרווארד בית-ישראל השתמשו בנתונים מסקר ארצי משנת 2017. מהסקר התברר שכ-29 מיליון אנשים בני 40 ומעלה נוטלים אספירין מדי יום למרות היעדר מחלות לב וכלי דם. כ-6.6 מיליון מהם רשמו לעצמם את התרופה מבלי להתייעץ תחילה עם רופא ומעולם לא קיבלו המלצה כזו. כמעט 10 מיליון אנשים מעל גיל 70 שאינם סובלים ממחלות לב נוטלים גם אספירין מדי יום למניעה. כל האנשים האלה, מציינים מחברי המחקר, נמצאים בסיכון.

מדוע אספירין מסוכן?

מדענים מסיקים את מסקנותיהם לגבי הסכנות של אספירין על סמך מחקרים נרחבים רבים שנערכו בשנים האחרונות. כולם הראו כי נטילת אספירין כחומר מניעתי למחלות לב וכלי דם מביאה מעט תועלת, אך במקביל מגדילה משמעותית את הסיכון לחייו של אדם. במיוחד כשמדובר בקשישים. לתרופה מספר תופעות לוואי חמורות שמתגברות על כל יתרונותיה.

תופעת הלוואי החשובה ביותר היא שנטילת אספירין מדי יום עלולה להגביר את הסיכון לדימום במערכת העיכול מכיוון שהיא מקיימת אינטראקציה עם טסיות הדם, תאי הדם המסייעים לקרישת הדם. בנוסף, שימוש קבוע באספירין הורס את רירית מערכת העיכול, ומגביר את הסיכון לפתח כיבים בתריסריון. אגב, מומחי המרכז הרפואי בית-ישראל מציינים כי הימצאות מחלת כיב פפטי אצל חלק מהנשאלים לא הפכה לסיבה לאנשים לסרב לתרופה או לפחות להפחית את המינון היומי שלה.

מחקר אחר מצא כי נטילת מינונים נמוכים אפילו של אספירין קשורה לסיכון מוגבר לדימום תוך גולגולתי אצל אנשים בריאים ללא מחלות לב וכלי דם.

במחקר אחר ניסו מדענים למצוא תשובה לשאלה: האם התרופה מפחיתה את הסיכון להתקף לב ראשון או שבץ מוחי אצל אנשים מבוגרים בריאים. המשתתפים חולקו לשתי קבוצות. אנשים בקבוצה הראשונה נטלו פלצבו מדי יום (חומר ללא סגולות רפואיות כלשהן), אנשים בקבוצה השנייה - 100 מ ג אספירין. כתוצאה מכך, שיעור התמותה והשכיחות של דמנציה היו גבוהים יותר בקבוצת האספירין מאשר בקבוצת הפלצבו. התוצאות הראו שלא רק שהתרופה לא יכולה להאריך חיים או למנוע התקף לב ראשון, אלא שלהפך, עשויה להגביר את הסיכון לחולים מבוגרים.

מתי אני יכול לקחת אספירין?

ממצאים אחרונים הניעו את איגוד הלב האמריקאי ואת הקולג' האמריקאי לקרדיולוגיה לשנות את ההנחיות שלהם לשימוש באספירין כאמצעי מניעה למחלות לב.

כעת הם מציינים כי אנשים מעל גיל 70 שאינם סובלים ממחלת לב (או שהם צעירים יותר, אך בעלי סיכון מוגבר לדימום) צריכים להימנע מנטילת אספירין מדי יום לצורך מניעה.

יחד עם זאת, ההמלצות החדשות מצביעות על כך שבמקרים מסוימים נטילת אספירין אפשרית. אנחנו מדברים על אנשים מגיל 40 עד 70 שעדיין לא סובלים ממחלות לב, אבל יש סיכון די גבוה לפתח אותן. קרדיולוגים אמריקאים אומרים שבמקרה זה, אדם יכול לקחת בין 75 ל-100 מ ג אספירין ליום. אבל בכל מקרה, ללא תרופות עצמיות. נטילת התרופה, אומרים קרדיולוגים, אפשרית רק לאחר התייעצות עם הרופא.

כיצד להימנע מבעיות לב

קרדיולוגים מכנים אורח חיים בריא – תזונה נכונה וויתור על הרגלים רעים – הדרך היעילה ביותר למניעת מחלות לב וכלי דם.

פעילות גופנית סדירה, שמירה על משקל תקין, הימנעות מטבק ואלכוהול ודיאטה עשירה בירקות, דלה בסוכר ושומני טראנס תהיה בעלת השפעה אמינה הרבה יותר בהפחתת הסיכון לבעיות לב.