עוד 50 מיליארד דולר לתאגידי תרופות מזוכי פרס נובל

2024 מְחַבֵּר: Seth Attwood | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 16:05

לפני כמה ימים הוכרזו ג'יימס אליסון האמריקאי והיפני Tasuku Honjo כחתני פרס נובל לפיזיולוגיה או רפואה. על ידי לימוד האפשרויות של חסינות במאבק בסרטן, מדענים לא רק הצליחו לשנות את הגישה לטיפול, אלא גם יצרו את התנאים המוקדמים להופעת שוק של מיליארדי מיליארדים של תרופות חדשות.

מכירותיהם בעולם השנה נאמדות ב-15 מיליארד דולר, תחזיות לעתיד - שוק של 50 מיליארד דולר. את הסרטון של פורטל קרמול, המוקדש למאבק בסרטן ופרס נובל, ניתן למצוא בקישורים אלו:

אונקולוגיה היא עסק משגשג

על מה מיועד פרס נובל?

מדען מסביר מדוע אימונותרפיה מרפאת סרטן

העובדה שגידולים מסוגלים להימלט מ"מעקב" חיסוני, ממשיכים לחיות ולהתרבות בגופו של החולה, למרות הימצאות מטרות פוטנציאליות להתקפה חיסונית (אנטיגנים של גידול), ידועה מזה זמן רב. מדענים הניחו שגידולים מצליחים איכשהו לרמות את מערכת החיסון, אשר הורסת באופן מושלם תוקפנים חיצוניים (חיידקים, וירוסים, רקמות זרות), אך אינה מבחינה בגידול הגדל. אבל המנגנון של הסוואה זו עד לאחרונה נותר לא ידוע במשך שנים רבות, שבמהלכן כל הניסיונות של הרופאים "להעיר" חסינות אנטי-גידולית נותרו כושלים.

זה היה על גילוי המנגנון הזה והיצירה שלאחר מכן של תרופות חדשות שחוללו מהפכה בטיפול בסרטן, וזכה בפרס נובל לרפואה ופיזיולוגיה השנה.

"התרופות שנוצרו כתוצאה מהגילוי הזה הצליחו בכמעט בלתי אפשרי - לתת לחלק מהאנשים עם מחלות קטלניות בעבר שהובילו בהכרח למוות סיכוי לשליטה ארוכת טווח של הגידול, במקרים מסוימים לריפוי מלא". - אומר ניקולאי ז'וקוב, המחלקה לאונקולוגיה רב-תחומית של RIA נובוסטי, המרכז הלאומי למחקר רפואי של המטולוגיה, אונקולוגיה ואימונולוגיה ילדים על שם דמיטרי רוגאצ'ב, פרופסור חבר במחלקה לאונקולוגיה, המטולוגיה וטיפול בקרינה, האוניברסיטה הלאומית למחקר רפואי של רוסיה על שם לא פירוגובה, חברת מועצת המנהלים של האגודה הרוסית לאונקולוגיה קלינית (רוסקו).

פרופסור ג'יימס אליסון, פרס נובל לפיזיולוגיה או רפואה לשנת 2018

לדברי האונקולוג, תרופות אלו משמשות כיום לטיפול אימונותרפי באנשים עם גרורות מרוחקות, כאשר המחלה הגיעה לשלב הרביעי. ובתקופה קצרה מרגע הופעתם הראשונה, הם הוכיחו את יעילותם והחלו לשמש רשמית בעולם עבור 14 סוגי גידולים.

סוג חדש של תרופות הראה את יעילותו בפעם הראשונה במלנומה.

"לפני הופעתם, חולים עם גרורות של מלנומה חיו פחות משנה, ולא יכולנו להציע להם כמעט כלום אפילו כטיפול שמאריך אפילו מעט את חייהם. אבל הניסויים הראשונים של תרופות אימונו-אונקולוגיות חדשות הראו שהם לא רק מסוגל להאט את הגידול באופן זמני. על פי נתונים שפורסמו, ללא טיפול תומך נוסף, אחד מכל חמישה חולים שטופלו בניסויים המוקדמים הללו חי ללא סימני מחלה במשך שבע עד שמונה שנים או יותר. הם נרפאים. תגלית מדעית, שזכתה בפרס נובל, נתנה לחלק מהחולים עם מחלה חשוכת מרפא בעבר מאה אחוז סיכוי לריפוי", ממשיך ז'וקוב.

כמובן שלתרופות יש תופעות לוואי.כיוון שהם מעכבים את מערכת החיסון, היא יכולה לתקוף לא רק את הגידול, אלא גם איברים ורקמות בריאים, ובמקרים מסוימים לגרום לנזק אוטואימוני, למשל, בלוטת התריס, בלוטת יותרת המוח, עור, כבד, מעיים.

"באופן עקרוני, התרופות מהמעמד החדש ניתנות לניהול, כאשר במרבית המקרים ניתן להילחם בהצלחה בתופעות הלוואי שלהן. אחוז מסוים מתופעות הלוואי הוא תשלום הולם עבור הסבירות להימנע ממוות בלתי נמנע מסרטן", מסביר המומחה.

צריך להבין שהאימונותרפיה לא עוזרת לכולם, אלא רק למי שמצליח "להפעיל" את מערכת החיסון, ומאלץ אותה לתקוף את הגידול. ב-10 ואף 60 אחוז מהמטופלים, בהתאם לאבחנה, ניתן להגיע להשפעה ארוכת טווח.

לדברי ז'וקוב, כמעט ולא ניתן למצוא תרופה אוניברסלית לכל סוגי הגידולים האנושיים, "כדור זהב" כזה, אבל העובדה שתרופות חיסוניות חדשות הן צעד משמעותי לקראת ריפוי לפחות חלק מהחולים כבר ברורה.

מדוע התרופות החדשות לא מצליחות להמיס את המערכת החיסונית אצל כולם?

"כולנו די שונים. וגם הגידולים שלנו שונים. מקורם של הגידולים שונה אצל כל אחד, הגוף מגיב למחלה בדרכים שונות. למה מישהו אלרגי לאגוזים, ומישהו לא? חלקם מפתחים מחלות אוטואימוניות., אבל אחרים לא? נראה שכולנו צאצאים מאותם אבות, "- משיב המדען.

למרבה המזל, כבר צצות שיטות מחקר לחזות מי ייהנה מאימונותרפיה ומי לא, וצריך לחפש גישות אחרות.

מהן התרופות החדשות? מדובר בחלבונים שנוצרו באופן מלאכותי במעבדה - נוגדנים, בדומה לאלו שבעזרתם הגוף שלנו מתגונן מפני פתוגנים. נוגדן הוא תמיד ספציפי, כלומר, הוא פועל על מטרה מוגדרת בהחלט. במקרה זה, המטרה היא מולקולות ש"מכבות" (מעכבות) את ההגנה החיסונית של הגוף מפני הגידול. כאשר, בהשפעת נוגדנים הניתנים לחולה דרך הווריד, ה"בלם" משתחרר, ההגנה של הגוף מופעלת מעצמה.

"התרופות הראשונות לאימונותרפיה נוצרו בחו"ל. אבוי, רוב התרופות החדשות מגיעות אלינו רק כגנריות - אנלוגים שמיוצרים לאחר פקיעת הגנת הפטנט. כדי לא לחכות שנים רבות, פיתחנו תרופה משלנו ברוסיה. ", - אומר המומחה.

מדובר בתרופה עם המספר BCD-100, שנוצרה על ידי חברת BIOCAD.

"לא מדובר בעותק של אלה הקיימים בחו"ל, אלא בפיתוח מקורי של דור חדש, השייך לקבוצת מעכבי ה-PD-1 של מחסומים חיסוניים. התרופה נמצאת בשלב הסופי של ניסויים קליניים בבני אדם. ככל הנראה הם עשה מה שבאמת עובד", מסכם ניקולאי ז'וקוב.