מוות מוחי וכיצד נכרתים איברים באופן חוקי מאנשים חיים ללא הרדמה?

2024 מְחַבֵּר: Seth Attwood | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 16:05

עד שנת 1968, אדם נחשב למת רק לאחר שנשימתו ודפיקות לבו פסקו לפרק זמן מסוים. המונח הנוכחי "מוות מוחי" פשוט לא היה קיים.

כאשר המנתחים הבינו שיש להם הזדמנות לקחת איברים מאדם שהיה בבירור "קרוב למוות" ולהשתיל אותם לחולה אחר, על מנת להאריך את חייו, הם פתחו מעין תיבת פנדורה.

בתחילה, באמצעות ניסוי וטעייה, הם גילו שאי אפשר לבצע פעולות ניתוחיות מופלאות כל כך להשתלת איברים מגוף מת באמת, גם אם מחזור הדם נפסק רק לפני מספר דקות, שכן שינויים בלתי הפיכים באיברים מתחילים מאוד פרק זמן קצר לאחר הפסקת המחזור. …

ואז, כדי להצדיק את שיטות הניסוי שלהם, היה צורך בפתרון כלשהו, שבעקבותיו נוצר המונח "מוות מוחי".

זה דורש הרבה מאמץ כדי להגיע לאיברים שלך

כדי שאיבר יהיה מתאים להשתלה, עליו להיות בריא ונלקח מאדם חי.

לאחר אישור תרומה לאחר מוות מוחי (DCM) או דום לב (DOC) ומתקבל אישור מקרובי משפחה מוכי צער, "תורם האיברים" נתון לעתים קרובות למספר שעות, אם לא ימים, של הליכים כואבים. לשמר את גוף המיכל מ"חלקי חילוף". "תורם איברים" נאלץ לסבול הליכים כימיים כואבים ביותר ואינסופיים לקראת קצירת איברים. "תורם", במובן המילולי של המילה, הופך למחסן של איברים במטרה לשמרם בלבד עד שיימצא חולה תואם הזקוק להשתלה.

תרומה לאחר הפסקת מחזור הדם (CBC) מותרת לתורמים בריאים מבחינה נוירולוגית שאינם עומדים בקריטריונים למוות נוירולוגי או טרום-מחזורי. מצבים אלו קשורים לכמה מהמקרים השנויים ביותר במחלוקת הקשורים לתרומות הצפויים עם שימוש חובה בתריסריון במקרה של מוות בלתי נמנע או מוות מהתקף לב בבתי חולים ברחבי ארצות הברית.

האמת על הליכים איומים ומותו של "תורם"

בהוצאת האיבר נותנים למטופל חומר משתק, אין הרדמה! הסרת איברים מרובים, בממוצע, דורשת 3-4 שעות של ניתוח, במהלכן הלב ממשיך לפעום, לחץ הדם נשאר תקין והנשימה לא נפסקת כשהמטופל מחובר למכונת הנשמה. האיברים נכרתים, ואז הלב נעצר, רגע לפני שהוא מוסר.

מתועד היטב כי קצב הלב ולחץ הדם עולים בעת ביצוע חתך. זוהי אותה תגובה שהרופא המרדים מבחין בה לעיתים קרובות כאשר משכך הכאבים אינו פועל. וכאמור לעיל, תורמי איברים אינם מורדמים.

מספר הולך וגדל של אחיות ומרדימים מפגינים נגד נוהג זה לאחר שצפו בהתנהגות "הגופה" לכאורה. התנועות שלו לפעמים כל כך מטורפות עד שאי אפשר להמשיך לקצור איברים. כתוצאה מניסיונם ומעדויותיהם של עמיתים, רופאים רבים מסרבים לעבוד בתחום זה.

בתי חולים בניו יורק נוהגים לקצור איברים מחולים עוד לפני שהם מתים לבסוף, לפי תביעה אחת. בו מואשמת רשת תורמי האיברים בניו יורק בכך שהכריחה רופאים להודות במוות מוחי של חולים בעודם בחיים.התובע פטריק מקמהן, בן 50, מאמין שאחד מכל חמישה חולים ממשיך להראות סימנים של פעילות מוחית כאשר מנתחים קובעים את מותו ומתחילים להסיר איברים.

"הם מעמידים פנים שהם אלוהים", אמר מקמהן, מתאם השתלות לשעבר, ואמר כי הוא פוטר רק 4 חודשים לאחר שנכנס לתפקיד בגלל חשיפת הנוהג הזה. רשת התורמים מרוויחה "מיליונים ומיליונים" על ידי מכירת איברים לבתי חולים וחברות ביטוח להשתלה, אמר.

"לבבות, ריאות, כליות, מפרקים, עצמות, עור, מעיים, מסתמים, עיניים - כל זה הוא הרבה כסף".

יוצאי הלחימה בחיל האוויר והאחות לשעבר מוסיפים כי בתי חולים מוגבלים בתקציב נוטים למהר להודות במוות מוחי בחולה, מכיוון שזה מפנה מקום נוסף למיטה.

תביעה זו של בית המשפט העליון במנהטן משנת 2012 מצטטת קורבן תאונת דרכים בן 19, שנשם והראה סימנים של פעילות מוחית כאשר הרופאים נתנו אור ירוק לקצור איברים מגופו.

נציגי רשת התורמים, ובהם המנהל מיכאל גולדשטיין, אילצו לכאורה את צוות המרכז הרפואי של מכון נסאו להכריז על מותו של הנער, וטענו במהלך שיחת ועידה: "הבחור מת, זה ברור לך או לא?" אבל מקמהן אמר שהוא בטוח שהילד בן התשע עשרה מסוגל לטפס.

בתביעה מצוינים שלושה מקרים נוספים של חולים שהמשיכו להיאחז בחיים כאשר הרופאים הוציאו "הודעה" - הצהרת בית החולים כי למטופל היה מוות מוחי, אשר, כמו הסכמת הקרובים, נדרשת כדי להתחיל בהשתלה. תהליך.

בתביעה נכתב כי אחד המטופלים אושפז בבית החולים קינגס קאונטי בברוקלין חודש לאחר מכן, והראה שוב פעילות מוחית. בתביעה נכתב כי מקמהן מחה, אך התעלמו מבית החולים ורשת התורמים, המטופל נקבע מותו ונלקח לאיברים.

בנובמבר 2011, אישה שאושפזה בבית החולים האוניברסיטאי בסטטן איילנד לאחר מנת יתר של סמים הוכרזה כמתת מוחי ועמדה להיאסף כאשר מקמהן הבחינה כי הוזרקה לה "חומר הרדמה משתק" כאשר גופה ממשיך להתעוות.

"היא עדיין הייתה במוח כשהתחילו לנתח את גופה על שולחן הניתוחים", אמר מקמהן ל-MailOnline. "הזריקו לה אקדח הלם, למרות שאין טעם להזריק אקדח הלם לאדם מת".

מקמהן סיפר כי סיפר לרופא שנתן לה את התרופה, והוא לא מצא מיד תשובה.

"לבסוף הוא אמר שהוא קיבל פקודה לעשות את זה כי כשהתחילו לפתוח את החזה היא התעוותה והחזה שלה הפריע לניתוח. משתק רק משתק, הוא לא מקל על הכאב", אמר מקמאהון.

מקמהן הוסיף שהמנתחים חתכו כל מה שהם יכולים. "הם הסירו את העיניים, המפרקים. ראיתי הכל תוך כדי ויכוח עם הרופאים. הם שמו עצמות פלסטיק במקום האמיתיות".

לפי התביעה, כאשר מקמהן המשיך לשאול שאלות על המקרה המקומם, עובד אחר של רשת תורם אמר לצוות בית החולים כי הוא "עושה צרות לא מיומן שמתערב כל הזמן בשאלות טריוויאליות".

מקמהן הוסיף כי אנשי הצוות שקצרו הכי הרבה איברים בשנה מקבלים בונוסים לחג המולד. "אם רופאים עובדים ומחלקים הרבה איברים להשתלה, הם יהיו זכאים לבונוס כספי בדצמבר", אמר.

הוותיק הנ ל שעבד עם רשת התורמים מיולי עד נובמבר סיפר כי כ-30-40 אנשי צוות נוסעים לבתי חולים בניסיון להשיג חתימות מקרובים לתרומה.

מחירים ממוצעים להשתלות בארצות הברית: לב - מיליון דולר, שתי הריאות - 800,000 דולר, כבד - 850,000 דולר.דולר, כליה - 275 אלף דולר.

יותר מ-123 אלף אנשים נמצאים ברשימות ההשתלות בארצות הברית, 100 אלף מהם ממתינים לכליות חדשות. עם זאת, הצורך באיברים בריאים עולה בהרבה על מספר האיברים שנתרמו. בוצעו רק 28,000 השתלות בשנה האחרונה, על פי רשת אספקת איברי ההשתלה בארה ב לשנת 2014.

מכיוון שלעתים קרובות תורמים עדיין בחיים כאשר איברים נקצרים, הקהילה הרפואית לא צריכה לדרוש שהתורמים יוכרזו כמתים, אלא לאמץ קריטריונים מוסריים "כנים" יותר כדי לאפשר קצירת איברים מחולים "גוססים" או "פצועים קשה", בהסכמה מתאימה. כאמור על ידי שלושה מומחים מובילים.

גישה כזו, לדבריהם, תעזור להימנע מטענות "פסאודו-אובייקטיביות" לפיהן התורם "מת באמת", בדרך כלל מבוססת על הגדרות אידיאולוגיות גרידא של מוות שנועדו להרחיב את היצע האיברים, ותאפשר לרופאים הקוצרים את האיברים הללו. להיות כנה יותר עם הציבור ולהבטיח שהתורמים לא ירגישו כאב במהלך הניתוח.

הערות מקאבריות אלו נאמרו על ידי ד"ר ניל לזר, מנהל היחידה לטיפול נמרץ רפואי וכירורגי בבית החולים הכללי של טורונטו, ד"ר מקסוול ג'יי סמית מאוניברסיטת טורונטו ודיוויד רודריגז-אריאס מאוניברסיטת פאיס ואסקו בספרד, בבית החולים כנס ביו-אתיקה אמריקאי באוקטובר בטורונטו ופורסם במאמר לאחרונה ב-American Journal of Bioethics.

"מכיוון שיש הנחה כללית שלא ניתן לפגוע בחולים שנפטרו, כלל התורם המת הוא תפיסה שגויה מסוכנת", הם כותבים.

"בסופו של דבר, לא החתימה על הודעת המוות היא שחשובה כדי להגן ולכבד תורמים פוטנציאליים, אלא הביטחון שהם לא צריכים לסבול וההבטחה שעצמאותם מכבדת".

במקום ה-Dead Donor Rule (SDR), הכותבים מציעים "להגן על התורמים מפני נזק" (כלומר, קבלת הרדמה כדי לא לחוש כאב במהלך פעולת קצירת איברים), את הצורך בקבלת הסכמה מדעת וציין. שהחברה "חייבת לקבל מידע מוחלט על האופי השנוי במחלוקת בתחילה של כל קריטריון לרישום מותו של חולה."

מומחים אלה מציינים כי פיתוח הקריטריונים למה שנקרא "מוות מוחי", המשמש לעתים קרובות בעת רישום מוות לפני קצירת איברים להשתלה, היה "אסטרטגיה אידיאולוגית" שמטרתה להגדיל את מאגר התורמים, שהתברר כ" אמפירית ותיאורטית לא נכונים". הם גם מבקרים את הניסיונות האחרונים ליצור הגדרות חדשות, משוחררות עוד יותר למוות, כמו מוות כתוצאה מכשל במחזור הדם, שלדבריהם הוא רק "עילה" להכריז על מת על חולה כדי להשיג איברים.

בראיון משנת 2013 עם ד"ר פול בירן, רופא ילודים בן 80 החושף את הצד האפל של עסקי בתי החולים, ברור שהמושג "מוות מוחי" מומצא כולו במטרה היחידה להעניק לגיטימציה להרג חיים אנשים כדי להרוויח מהאיברים שלהם.

אנשים שלעתים קרובות מגיעים לבתי חולים כתוצאה מתאונות דרכים וממנת יתר של סמים או משהו דומה מוזרקים להם תרופות משתקות, אבל לא הרדמה!!!

הצוות הרפואי ממש פורץ את החזה של האנשים התמימים האלה וחותך את איבריהם, בזה אחר זה, ומשאיר את הלב ממש בסוף, רק לאחר מכן, באופן טבעי, הם מתים.