היתרונות והנזקים של צום טיפולי: סקירה טרייה של Tagesspiegel

2024 מְחַבֵּר: Seth Attwood | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 16:05

היום הראשון של הצום הגדול מתקרב. צום נמצא כמעט בכל הדתות והתרבויות. כוח ריפוי רב מיוחס לסירוב זמני למזון. יש המאמינים שבדרך זו ניתן אפילו להאריך את חייך. אבל הרופאים עדיין מתווכחים על היתרונות של צום, ולחלקם הצום אפילו מסוכן.

אפשרויות צום מסוימות הופכות פופולריות יותר ויותר. לרוב זה לא קשור לאלוהים, לדת ולהלקאה עצמית רוחנית. סירוב לאכול צריך דווקא לעזור לרדת במשקל, להילחם בכל מיני מחלות או למנוע אותן. צום נועד לגרום לאנשים באופן כללי להיות בריאים יותר, להגיע לכושר טוב, ואולי גם להאריך את חייהם. אבל מה באמת ידוע על כוח הריפוי של הצום?

מה היה הטעם בצום בימים עברו?

אפילו במצרים העתיקה היו בשימוש צורות מסוימות של רעב, למשל סירוב לאכול דגים במהלך ההשרצה בנילוס. הצום הנוצרי, כאשר מסיבות דתיות לא ניתן לאכול בשר 40 יום לפני חג הפסחא, על פי אנתרופולוגים, נועד לשמר בעלי חיים. בסוף החורף נצרך לעתים קרובות מזון אחר, ולבקר היה מאגר קלוריות. והיה צריך להגן עליו.

למשל, בתקופה זו נולדו זרעים. זו הייתה ערובה למזון חלבון לשנה שלמה אם האיכר ישמור על החזרזירים בחיים והאכיל אותם.

אך הסיבות הפרגמטיות הללו בהחלט לא היו היחידות. כמעט בכל דת ובכל אזור בעולם, יש צורות מסוימות של צום.

לכל הפחות, ניתן להניח שהצום היה סוג של אמצעי להגנה על הבריאות, מכיוון שאנשים צברו ידע על ההשפעות המיטיבות של צום במשך מאות ואלפי שנים.

האם "צום" קיים בטבע?

אצל מינים רבים של בעלי חיים, תקופות צום ממושכות פחות או יותר מתרחשות באופן קבוע או תקופתי. טורפים, למשל, לא תמיד מצליחים לתפוס את טרפם כשהם רעבים.

ולאוכלי עשב יכולים להיות בעיות תזונתיות, למשל, במהלך בצורת.

בבעלי חיים שנמצאים בתרדמת חורף, תקופות הרעב ארוכות מאוד, זה מתוכנת גנטית במודל ההתנהגותי שלהם ובמטבוליזם.

תקופות של עודף ומחסור במזון עקבו זה אחר זה בחיי אבותינו. אלו ששרדו את תת התזונה טוב מאחרים, וכאלה שהצליחו להשיג מזון, כולל מהשמורות. הם שהתרבו והעבירו את הגנים שלהם.

הודות למורשת אבולוציונית זו אנו, בני האדם, מסוגלים ככל הנראה בדרך כלל מרצונם וללא פגיעה בבריאות היום לסרב למזון לאורך זמן.

חסידי צום מודרניים מתארים עד כמה הם חיוביים בימים ללא אוכל, עד כמה המחשבות שלהם ברורות וברורות, עד כמה הם פעילים במישור הפיזי. זה גם הגיוני אבולוציוני. בתקופות של צום מגיע הרגע שבו אתה צריך להיות מוכן בצורה הטובה ביותר כדי לקבל אוכל.

כלומר, כאשר כוכב עמק הסיליקון וראש הטוויטר ג'ק דורסי מדבר על רגשותיו הגבוהים ומחשבותיו הברורות בימים עם אפס קלוריות, הוא הופך מנקודת מבט ביוכימית גרידא לצייד רעב ומוכן לכל דבר בסוואנה. של אבותינו.

איך להסביר את הרנסנס הנוכחי של הצום?

הסיבות לכך שיותר ויותר אנשים מגלים עניין בצום הן מגוונות. עודף מזון נרחב, כמו גם חיפוש אחר הגשמה רוחנית של החיים, לרבות ללא דוקטרינה דתית ספציפית, יכולים לשחק תפקיד בסירוב מזון - לפחות במדינות שבהן אף אחד לא צריך לגווע ברעב בניגוד לרצונו.

אנשים רבים רואים בצום פשוט הזדמנות חד משמעית יחסית לרדת במשקל על ידי קיצוץ קלוריות. סביר להניח שהדיווחים הרבים לפיהם הימנעות זמנית ממזון משפרת את הבריאות ואף עשויה להאריך חיים הופכים לגורם מכריע.

מה קורה בגוף בזמן צום?

לאחר שעות ארוכות ללא מזון, הגוף מגדיר מחדש את חילוף החומרים שלו. הוא כבר לא משתמש בגלוקוז מפחמימות, אלא הופך שומנים בכבד למה שנקרא קטונים. הם יכולים לספק אנרגיה כמעט לכל התאים בגוף. בנוסף, מולקולות משתחררות כדי להגן על התאים, כי חוסר תזונה הוא מתח.

גורם חשוב הוא היעדר ייצור אינסולין, שכן הסוכר אינו חודר לזרם הדם דרך המעיים. במצב זה, הגוף מסוגל יותר להרוס ולמחזר תאים פגומים. בנוסף, מתבצע שיקום החומר הגנטי. תגובות הגנה אלו, הידועות גם בשם הורמזיס, נחשבות על ידי חוקרים רבים כגורם האמיתי ליתרונות הבריאותיים של צום.

אילו סוגי צום קיימים?

ניתן להוסיף וריאציות נוספות לתזונה הקלאסית ללא בשר שקיבלה מימד חדש עקב התפשטות הטבעונות ותנועת האקלים. למשל, קורסי צום מרובי ימים או שבועיים ללא צריכת קלוריות כמעט בכלל. קורסים אלו מופעלים על ידי ארגונים מיוחדים ולרוב מלווים בטיפולים אחרים, כגון משלשלים וניקוי כבד ופעילות גופנית.

אבל בשביל זה יש צורך לנשור לחלוטין מחיי היומיום.

האפשרויות הדתיות לצום למוסלמים כוללות סירוב יומי למזון ומים במהלך הרמדאן. כאן אנו מדברים, למעשה, על מה שנקרא צום לסירוגין הפופולרי מאוד - החלפה קבועה של פרקי זמן ארוכים יותר ללא מזון ותקופות בהן מותר אוכל.

מדוע צום לסירוגין כל כך פופולרי עכשיו?

ישנן אפשרויות רבות ושונות לצום לסירוגין. שבוע 5: 2 מרמז שבמשך חמישה ימים אדם אוכל כרגיל, ובמשך יומיים הוא מגביל את עצמו מאוד באוכל. אפשרות נוספת היא להפסיק לחלוטין לאכול פעם אחת או יותר בשבוע. לפיכך, שלבי הצום נמשכים כ-36 שעות, מכיוון שהערב ללא ארוחת ערב מלווה בלילה.

עם מערכת צום 16:8, חלון הזמן היומי לצריכת מזון מוגבל לשש עד שמונה שעות. תוכניות כאלה פופולריות גם בגלל שבניגוד לתוכניות מרובות ימים, הן משתלבות בקלות יחסית בשגרה יומיומית רגילה.

חילוף החומרים עדיף להגדיר מחדש כאשר השלב האחרון של הצום הסתיים לפני זמן לא רב, ולגוף עדיין יש את האנזימים הדרושים והגנים מופעלים.

גם העובדה שצום לסירוגין מקודם על ידי כוכבים רבים משחקת תפקיד. בשנים האחרונות היו הערכות חיוביות של מדענים. במחקר שפורסם לאחרונה בעיתון הנודע New England Journal of Medicine, החוקרים מסכמים כי לצום לסירוגין יש מספר יתרונות בריאותיים ואף עשוי להאריך חיים.

מהן ההוכחות המדעיות ליתרונות בריאותיים?

טפל בכאב קל בצום, לא בתרופות - היפוקרטס דיבר על כך. בינתיים, כמה רופאים ואפידמיולוגים מייחסים לצום הרבה יותר פוטנציאל, מתוך אמונה שהוא יכול למנוע או לעזור להתמודד עם כל המחלות הקשות.

למעשה, ישנם מספר מחקרים בבעלי חיים המראים שעם צום לסירוגין, הנבדקים חולים פחות מאשר עמיתיהם שאוכלים כרגיל. אפילו גידולים גדלים פחות בעוצמה או אינם גדלים כלל.

אבל חיות ניסוי אינן בני אדם.עם זאת, עדויות מדעיות המבוססות על מחקרים אנושיים מראות שאנשים הסובלים מעודף משקל יורדים במשקל בצום לסירוגין. בנוסף, ישנם שינויים נפשיים חיוביים, וספירות דם רבות משתנות לטובה, כולל אינסולין, שומנים בדם, כולסטרול וכמה חומרים המווסתים דלקת. וכמה מחקרים אפילו מראים שיפור בזיכרון אצל אנשים מבוגרים.

מהן ההוכחות לאנטי-אייג'ינג והשפעות מאריכות חיים?

כבר זמן רב קיים ויכוח האם הגבלת מזון מתמדת מועילה לבריאות והאם היא מאריכה חיים. עבור תולעים ועכברים, זו עובדה שאין עליה עוררין.

בכל הנוגע לבני אדם, ראיות אנקדוטיות מרשימות הופיעו במשך מאות שנים. לדוגמה, אתה יכול למנות את הרישומים של אדם בשם לואיג'י קורנרו, שחי בפאדובה במאות ה-15 וה-16. כשהיה בן 35 אמרו לו הרופאים שאין לו הרבה זמן לחיות. לאחר מכן, קורנרו החל לדבוק בדיאטה קפדנית. הוא חי עד גיל 100 או 102 ולמעשה לא התלונן על בריאותו.

הסיפור היפה הזה הופך ליפה עוד יותר אם יודעים שאז היה מותר לצרוך שלוש כוסות יין אדום מדי יום. אבל לא בימי קורנרו ולא היום אין שום מחקר אנושי שמציע מסקנות תקפות.

הרבה ממה שאנשים יודעים על צום משתלב היטב עם הטיעונים של אלה הרואים בו מקור לנעורים נצחיים. צום מתחיל את התהליכים שבמהלכם מסירים רעלים מהגוף ומשחזרים גנים פגומים. נוצרות מולקולות המנטרלות רדיקלים חופשיים. נוצרים גורמי גדילה, שבפרט מבטיחים את צמיחתם של תאי המוח ומחזקים את הקשרים ביניהם. ישנם גם הרבה תהליכים טובים אחרים.

אבל האם כל זה יעזור להפוך לקורנרו שני - או שקורנרו חי בבריאות טובה יותר מ-100 שנים רק בזכות גנים טובים? אף אחד לא יודע את זה. מכיוון שהמחקר הרלוונטי יהיה יקר מאוד וגוזל זמן רב כל עוד הכל נשאר כפי שהוא. אחרת, יהיה צורך לעקוב אחר בריאותם של מספר רב של משתתפי המחקר לאורך השנים - מגיל ההתבגרות ועד מוות מאוחר ככל האפשר - ולתעד בפירוט רב מה ואיך הם אוכלים, וכן לקחת בחשבון שלל גורמים אחרים שעשויים גם הם למלא תפקיד חשוב.

האם יש יתרונות נוספים?

סוציולוגים ופסיכולוגים רואים את ההיבט החיובי בצום בעיקר בעובדה שהוא מפתח גישה מודעת לגופו. זה קשור גם לבעיות כמו גרגרנות ורעב בעולם המודרני. אין ספק, הימנעות מארוחות שלמות ומבישול יכולה לחסוך זמן – אלא אם בכל זאת תצטרכו לבשל לילדים ולבני משפחה אחרים.

מה אומרים המבקרים?

במשך שנים רבות, רופאים מסורתיים רואים בסירוב מזון כמזיק מיסודו. הטיעונים בעד צום לא היו רבים מדי והסתכמו בעיקר בנקודות הבאות: אלה שלא אוכלים יותר מכמה שעות, נוצר מה שנקרא חילוף חומרים קטבולי. המשמעות היא שנפח הגוף מצטמצם, ולא רק שומן, אלא גם חלבונים מהשרירים.

חילוף חומרים קטבולי ממושך מוביל למוות, והוא אופייני לכמה מחלות קשות, במיוחד לסרטן מתקדם. בטווח הקצר יש גם שחרור של רעלים והחלשה כללית של הגוף. תוצאות המחקר והנתונים האמורים על חילוף חומרים וביוכימיה גרמו לרופאים רבים לשנות את דעתם.

כרגע, עיקר הביקורת מופנית על כך שכמות משמעותית של מחקר מוקדשת רק למשקל, לרמות הסוכר והשומן בדם ולכמה מדדים נוספים.הרופא הסוכרתי מבית היידלברג, פיטר פול נאות', מכנה את המספרים הללו "פרמטרים פונדקאיים" מכיוון שהם לא אומרים דבר על האם אנשים שמוציאים את ימי הצום שלהם באופן קבוע מרגישים טוב יותר מאלה שלא מרעיבים את עצמם., והאם הם באמת חולים פחות וסובלים פחות. מהתקפי לב, סיבוכים של סוכרת ודמנציה.

על כך, לדברי נרוט, "פשוט אין נתונים". גם תזונאים נוטים להאמין ששאלות רבות עדיין נותרות פתוחות. לכך ניתן להוסיף כי רוב המחקרים הקשורים לאפשרויות צום שונות נמשכו חודשים ספורים בלבד. לפיכך, אין מידע ארוך טווח לגבי "פרמטרים פונדקאים" האמורים.

מבחינה מעשית גרידא, גם תוצאות המחקרים שבוצעו מצביעות רק על כך שקשה מאוד לערוך תצפיות ארוכות טווח על תזונת הנבדקים.

עם זאת, מחקר שנערך לאחרונה מאשר שצום לסירוגין מועיל לפחות כמו התזונה הים תיכונית, המכילה הרבה ירקות, שומנים צמחיים ודגים.

מי צריך להימנע מצום?

בקרב אנשים בריאים כמעט, לא היו השלכות שליליות של צום לסירוגין. אחת מאפשרויות הצום השנויות ביותר במחלוקת היא "דיאטת ברוס", המומלצת על ידי חלק מהמאמינים של מה שנקרא טיפול אלטרנטיבי בסרטן. זה נמשך 42 יום ואינו כרוך בצריכת מזון מוצק. במקביל, החולה אוכל מדי יום כמות קטנה של ירקות, וכתוצאה מכך, בתיאוריה, הסרטן "מת מרעב". לעתים קרובות זה המצב - לפחות אומרים שגידולים אכן מתכווצים בגודלם.

אולם במקביל, גם שאר רקמות הגוף של המטופל מצטמצמות בגודלן, וגם מערכת החיסון נחלשת. וכאשר התזונה מתחדשת, מתחילה שוב צמיחה של גידולים סרטניים, שחולים מוחלשים כבר לא יכולים לעמוד בפניהם.

נכון, בחולי סוכרת, על פי תוצאות המחקר, האינדיקטורים של בדיקות הדם משתפרים משמעותית. עם זאת, הם אלה שזקוקים להשגחה רפואית זהירה ביותר עקב סיבוכים אפשריים.

זה מזיק מיסודו לילדים לגווע ברעב כי הם בתהליך גדילה ויש להם רזרבות מוגבלות.

נראה כי שיטות צום עטופות תרבותי תומכות בממצאים אלו. לדוגמה, ילדים בגיל ההתבגרות אינם צריכים להיות רעבים במהלך הרמדאן. רק הורים דתיים מדי מכריחים את ילדיהם לצום.

הצום אסור בהחלט לנשים בהריון. אם בכל זאת הם מחליטים לעשות את הצעד הזה, אז הם מסתכנים בילד שמאיים להיוולד בטרם עת ועם פגמים מולדים. לאנשים עם הפרעות אכילה, הרופאים גם ממליצים להימנע מצום בגלל הסיכונים המוגברים הכרוכים בכך.