מהן ההשלכות של זעזוע מוח צבאי? שלוש קבוצות של חומרה והשלכות

2024 מְחַבֵּר: Seth Attwood | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 16:05

זעזוע מוח לא נחשב לטראומה מסוימת עד פרוץ מלחמת העולם השנייה. בפעם הראשונה, היא סומנה כקטגוריה נפרדת של פצעים על ידי רופאים צבאיים סובייטים. קודם כל, הם נקטו צעד כזה בשל העובדה שמספר החיילים עם פציעה זו בתנאי מלחמה מוחלטת גדל כל הזמן. אז מה זה בעצם זעזוע מוח ולמה זה באמת כל כך מפחיד עבור כל אדם?

המילה "קונטוסיה" באה מהלטינית "contusio", שתורגמה לרוסית פירושה רק חבורה. מעניין שעד פרוץ מלחמת העולם השנייה, המונח "הלם פגז" למעשה לא היה בשימוש ברפואה. בכל מקרה, במובן הצר שבו משתמשים במילה הזו כיום רופאים.

"האנציקלופדיה הרפואית הגדולה" אלכסנדרה בקולייבה אומרת לנו ש"קונטוזיה" היא תבוסה של כל גוף האדם על ידי אפקט מכני רב עוצמה, שברגע אחד נופל על משטחים רבים ושונים של הגוף. לרוב, זעזוע מוח עוקף אדם במהלך פיצוץ או נפילה מגובה רב. ספציפית, במהלך הפיצוץ, אדם נפצע ממכה חזקה שנגרמה מגזים מחוממים לטמפרטורה גבוהה ונדחסים לצפיפות עצומה. שכבות האוויר הדחוסות במאמץ להתרחב נעות במהירות על-קולית, ובכך מעוררות עלייה פתאומית בלחץ, בטמפרטורה ובצפיפות האטמוספירה. במקרה זה, מאחורי אזור האוויר הדחוס החזק, נוצר מיד אזור של אוויר משוחרר - בלחץ נמוך.

לכל פציעת נפץ יש שלוש דרגות של נזק לגוף האדם. הנגע הראשוני הוא פציעות שנגרמו ישירות מגל ההלם. פציעה משנית היא פגיעה מרסיסים ופסולת. נזק שלישוני הוא פציעות שנגרמו כתוצאה מנפילת אדם. במסגרת סיווג זה, חבלה מתייחסת בדיוק לקבוצת הנגעים הראשוניים של הגוף.

ברוב המצבים, לאחר שזכה לזעזוע מוח, אדם מאבד מיד את הכרתו. במצב זה, הגוף יכול לבלות בין מספר דקות למספר ימים. לרוב, זעזוע מוח מלווה במכה במוח, נזק לריאות וגם לאיברי השמיעה. האיברים של חלל הבטן נפגעים מעט פחות. אפילו בתדירות נמוכה יותר, כליות ואיברי המין נפגעים. כל זה מלווה בפגיעה בשמיעה ובדיבור. אדם עלול גם לאבד את הראייה באופן חלקי או מלא.

החבלה מתחלקת לשלוש קבוצות של חומרה: קלה, בינונית וחמורה. קל - מלווה בגמגום, חוסר התמצאות, אובדן שיווי משקל, אובדן שמיעה ורעידות. עם זעזוע מוח ממוצע, רשימת התסמינים מתווספת על ידי חירשות (עד להשלמת), שיתוק לא שלם של הגפיים, כשל נשימתי וחוסר תגובה של האישון לאור. חבלה חמורה מזוהה בקלות על ידי התקפים, תנועות גפיים לא רצוניות, נשימה עוויתית ודימום מהפה, האף והאוזניים.

הפציעה המתוארת מסוכנת לא רק ברגע הקבלה המיידי. לעתים קרובות מאוד, הביטויים הקליניים שלו אינם נעלמים לחלוטין עד מותו של אדם. ירידה או אובדן שמיעה וראייה, הופעת סחרחורת, הפרעות נפשיות, עצבנות, הפרעה במחזורי העבודה בגוף, ישנוניות מתמדת – זו אינה רשימה מלאה של תסמינים שעלולים ללוות אנשים שסבלו מחבלה.